【摘 要】
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目的:评价吞咽训练对头颈部肿瘤放疗后吞咽困难预防或治疗的作用。方法:在Pubmed、Web of Science、Embase、Science Direct、Cochrane Liberary、CNKI、万方、维普等中英文数据库中全面检索,按照纳入及排除标准筛选文献,提取数据后应用Stata14.0软件进行数据分析。结果:纳入13项研究,共454名患者。11项以二分类数据表示的研究分析示吞咽训练对
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目的:评价吞咽训练对头颈部肿瘤放疗后吞咽困难预防或治疗的作用。方法:在Pubmed、Web of Science、Embase、Science Direct、Cochrane Liberary、CNKI、万方、维普等中英文数据库中全面检索,按照纳入及排除标准筛选文献,提取数据后应用Stata14.0软件进行数据分析。结果:纳入13项研究,共454名患者。11项以二分类数据表示的研究分析示吞咽训练对照常规护理能够改善头颈部肿瘤患者放疗后吞咽功能（RR=1.66,95%CI:1.312.11,P<0.001）。3个连续型数据的研究分析吞咽训练可以改善头颈部肿瘤患者放疗后吞咽功能（SMD=1.40,95%CI:0.602.19,P=0.034）。亚组分析:预防性吞咽训练能够改善患者放疗后吞咽功能（RR=1.36,95%CI:1.011.84,P=0.042）,治疗性吞咽训练也能改善吞咽功能（RR=1.85,95%CI:1.552.44,P<0.001）;吞咽训练干预时间超过1月对吞咽功能有改善（RR=2.02,95%CI:1.642.49,P<0.001）,干预时间在1月内也有改善（RR=1.44,95%CI:1.151.80,P=0.002）;吞咽训练频率为3040遍/天能改善吞咽功能（RR=1.66,95%CI:1.272.18,P<0.001）,吞咽训练频率为2045分钟/天也有改善（RR=1.71,95%CI:1.282.30,P<0.001）。Begger检验提示无发表偏倚,敏感性分析显示结果稳定。结论:预防性及治疗性吞咽训练均能够改善头颈部肿瘤放疗后吞咽困难患者的吞咽功能;超过1月的吞咽训练可能对吞咽功能有更好改善。
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