论文部分内容阅读
目的:探讨组蛋白赖氨酸特异性去甲基化酶1(Lysine specific demethylase1,LSD1)、平足蛋白(podoplanin)在舌鳞癌中的表达对患者病理临床因素、预后的影响。方法:运用免疫组化方法检测67例舌鳞癌标本中LSD1及PDPN的表达情况,并长期随访患者,分析LSD1、PDPN、病理因素与患者预后的相互关系。结果:在67例标本当中:LSD1及PDPN的表达强度在临床分期Ⅰ-Ⅱ期(早期)与Ⅲ-Ⅳ期(晚期)、N0(淋巴结转移阴性)与N+(淋巴结转移阳性)、肿瘤大小(AJCC分期)T1-T2与T3-T4及癌组织与癌旁组织的舌鳞癌组织标本中差异均有统计学意义(P LSD1=0.001、0.029、0.014、<0.001,P PDPN=0.004、0.013、0.039、<0.001)。在单因素分析中,LSD-1和PDPN其表达强度的高低与患者PFS及OS显著负相关(P<0.001),同时患者的肿瘤大小(T1-T2与T3-T4)与患者的PFS(P=0.021)和OS(P=0.003)负相关;术后的放疗、临床分期(P=0.04、0.012)分别与患者的OS成正、负相关。多因素回归分析中,LSD1是患者PFS及OS的独立危险因素(P=0.048、0.006),高表达组是低表达组疾病进展复发的5.743倍,其死亡风险提高了16.759倍,PDPN为患者PFS的独立危险因素(P=0.02),与OS无关(P>0.05),高表达的PDPN患者出现复发及疾病进展是低表达组患者的4.380倍,同时放疗为患者PFS(P=0.027)及OS(P=0.001)的保护因素;临床分期为患者OS(P=0.029)的独立危险因素,术后放疗患者是未进行放疗患者的疾病进展的0.374倍,死亡的0.218倍。Ⅲ-Ⅳ期的患者其死亡风险为Ⅰ-Ⅱ期患者的2.637倍。在LSD1与PDPN相关性分析中显示两者成正相关,rs=0.655,P<0.001。结论:LSD1是患者PFS与OS的独立危险因素,PDPN是患者PFS的独立危险因素,肿瘤分期是患者OS的独立危险因素,而术后放疗是患者PFS与OS的独立保护性因素,同时LSD1与PDPN在Spearman分析中成正相关。