冠心病患者合并腹主动脉瘤的影响因素探索

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目的:了解冠心病患者合并腹主动脉瘤的患病现状,探索冠心病患者合并腹主动脉瘤的影响因素,为早期干预腹主动脉瘤提供参考依据。方法:严格根据入选标准及排除标准选取2017年8月至2019年10月邵阳市中心医院心内科确诊为冠心病患者,收集以上患者的一般临床资料、相关实验室生化指标、冠脉病变支数及腹主动脉筛查结果;根据腹主动脉筛查结果,分为冠心病合并腹主动脉瘤组和冠心病未合并腹主动脉瘤组。计算冠心病患者中腹主动脉瘤的发生率;两组间基线资料比较采用χ~2检验;采用二分类非条件Logistic回归分析冠心病合并腹主动脉瘤的影响因素。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:冠心病合并腹主动脉瘤组22例,冠心病未合并腹主动脉瘤组905例,冠心病患者合并腹主动脉瘤的发生率为2.37%。两组间基线资料比较:冠心病合并腹主动脉瘤组年龄≥65岁、吸烟史、高血压病、高同型半胱氨酸血症的比例均高于未合并腹主动脉瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病合并腹主动脉瘤组糖尿病的比例低于未合并腹主动脉瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间其他资料无统计学意义(P>0.05)。二分类非条件Logistic回归分析显示:年龄≥65岁(OR:3.655,95%CI:1.258-10.615,P<0.05)、吸烟史(OR:6.767,95%CI:1.068-42.876,P<0.05)、高血压病(OR:1.001,95%CI:1.005-1.122,P<0.05)、高同型半胱氨酸血症(OR:1.391,95%CI:1.251-1.547,P<0.05)为冠心病合并腹主动脉瘤的独立危险因素;糖尿病(OR:0.293,95%CI:0.187-0.459,P<0.05)为冠心病合并腹主动脉瘤的独立保护因素。结论:年龄≥65岁、吸烟、高血压病、高同型半胱氨酸血症可做为冠心病患者合并腹主动脉瘤的独立危险因素。
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