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目的:通过对Fournier坏疽住院患者的临床资料进行回顾性分析,探讨该病的临床特征、诊疗及预后影响因素等情况,以期为Fournier坏疽的诊疗提供参考。方法:回顾2008年1月至2020年12月吉林大学第一医院收治的50例Fournier坏疽患者的临床资料,包括患者的性别及发病年龄、危险因素、临床表现、实验室检查结果、病原学检查结果、诊断、治疗和转归。收集如下基本信息资料,临床资料:变量人口学资料包括:性别、年龄（岁）、归属地、婚姻状况;病情资料包括:体温（℃）,心率（次/分）,呼吸频率（次/分）,血压（mm Hg）,身高（cm）,体重（kg）,BMI,是否合并糖尿病,是否合并肾功能不全,是否合并肛周疾病,是否合并泌尿道疾病,是否合并休克,是否合并癌症,创面部位,住院时间（天）,住院费用（万元）。入院时辅助检查资料:创面分泌物细菌及真菌培养结果,白蛋白（g/L）,白细胞计数（10~9/L）,中性粒细胞百分比（%）,血红蛋白水平（g/L）,红细胞比容（%）,肌酐（umol/L）,钠（mmol/L）,钾（mmol/L）,C反应蛋白（mg/L）,血碳酸氢根（mmol/L）、血糖（mmol/L）。院内治疗资料:是否手术修复,是否行肠造瘘手术,手术次数,是否应用负压引流装置,是否应用抗生素,抗生素种类及应用时长（天）;对所有患者行LRINEC评分及FGSI评分,进行FG发生风险及严重程度评估。对所有入组患者临床资料、病情资料、创面资料、入院时辅助检查资料、院内治疗资料等进行描述性分析。并根据临床病情情况,将入组患者分为休克组和非休克组。对包括:临床资料、病情资料、创面资料、入院时辅助检查资料、院内治疗资料做单因素分析。并根据单因素分析结果所筛选出的阳性结果,结合临床经验,排除混杂因素,纳入Logistic回归分析方程。经变量赋值后,以单因素显性变量作为多元Logistic回归分析的自变量,转归情况做因变量进行回归分析。统计学方法采用SPSS 23.0统计软件进行数据处理。结果:50例入组Fournier坏疽患者中,年龄范围17-74岁,平均年龄（51.7±14.57）岁,最小年龄为17岁,最大为74岁,其中男性44例（占比88%,平均年龄52.02±14.16岁）,女性6例（占比12%,平均年龄49.33±18.65岁）。与农村居民相比,城镇居民的入院比例高于农村,占比66%（33例）,农村居民占比例的34%（17例）。入院时42名患者有FG相关危险因素合并症,其中占比最大的是肛周疾病及感染性休克各18例,占合并病总例数的48.64%;其次是糖尿病16例,占比43.24%;肾功能不全12例,占比32.43%;高血压6例,占比16.21%;泌尿道感染及癌症各4例,占比10.81%,合并截瘫3例,占比8.11%。;病变侵袭部位主要为肛周占比82%（41例）,其次阴囊占比50%（25例）,会阴32%（16例）、腹股沟24%（12例）也常受其累及,腹部16%（8例）、臀部14%（7例）较少,睾丸6%（3例）,阴茎2%（1例）。入组的50例患者中,35例患者行创面分泌物培养,其中4例为阴性,仅培养出1种阳性结果的患者为22例,两种为6例,三种为3例。最常见的是大肠埃希菌占比48.57%（17例）,其次为肺炎克雷伯杆菌占比17.14%（6例）,咽峡炎链球菌和草绿色链球菌各占比8.57%（3例）,阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌各占比5.71%（2例）,棒状杆菌属、脆弱拟杆菌、表皮葡萄球菌、白色念珠菌、奇异变形菌、化脓链球菌、鲍曼不动杆菌各占2.85%（各1例）。本研究50例患者平均住院时间（21.82±17.75）天,平均住院费用（9.2±6.48）万元。50例Fournier坏疽根据入院时病情分为休克组（18例）和非休克组（32例）。单因素组间对比情况如下:人口学资料中组间性别对比存在显著性差异（P<0.001）,有统计学意义;病情资料中合并症数量对比可见显著性差异（P<0.0001）,有统计学意义;心率、血压组间对比差异性显著（P=0.0215,P<0.001）,有统计学意义;入院时实验室检查资料的组间对比,白细胞计数、中性粒细胞百分比、血清钠离子浓度、血碳酸氢根、白蛋白五项差异性显著,有统计学意义（分别为P=0.0107,P=0.0047,P=0.0089,P=0.0139,P=0.0489）;院内治疗资料中,抗生素应用种数组间对比可见显著差异（P=0.0178）,有统计学意义;行NPWT治疗组间对比可见显著性差异（P=0.002）,行造瘘术组间对比可见显著性差异（P=0.007）,手术次数组间对比可见显著性差异（P=0.0038）,有统计学意义;入院后住院费用及住院时长行分组对比,住院费用（P=0.0044）、住院时长（P=0.0103）组间对比可见显著差异,有统计学意义;FGSI评分可见显著性差异（P<0.0001）,有统计学意义。结论:（1）Fournier坏疽的发生及发展可能与多项因素相关,包括性别、合并症项数,心率,血压,白细胞计数,中性粒细胞百分比、钠离子水平、血碳酸氢根水平、白蛋白、抗生素应用种数、是否行造瘘手术、手术次数等对Fournier坏疽的发生、发展存在一定相关性。FGSI评分对预测患者病情发展具备一定的指导意义。（2）红细胞比容可能为FG患者转归的独立风险因素;及时予以抗生素联合治疗、反复多次、彻底的清创手术治疗对患者的预后有积极意义。（3）NPWT技术在治疗FG方面比单纯手术清创技术更有效,其中负压联合灌洗技术相比简易负压及常规负压能够明显缩短病程,加速创面愈合。NPWT技术能够明显缩短患者病程,进而减少治疗费用,减轻经济负担。