【摘 要】
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目的:探讨异氟醚对心脏瓣膜置换术围术期促炎性细胞因子、粘附分子的影响及其可能的心肌保护作用.方法:选择24例风湿性心脏病行瓣膜置换术的患者,按是否给予异氟醚吸入随机分
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目的:探讨异氟醚对心脏瓣膜置换术围术期促炎性细胞因子、粘附分子的影响及其可能的心肌保护作用.方法:选择24例风湿性心脏病行瓣膜置换术的患者,按是否给予异氟醚吸入随机分为两组,对照组(C组)12例,异氟醚组(Ⅰ组)12例.Ⅰ组在麻醉诱导后给予1.1％(1MAC)异氟醚吸入30min,而C组不予异氟醚吸入,分别于麻醉诱导前(T<,0>),转流后20min(T<,1>),主动脉开放30min(T<,2>),停机后4小时(T<,3>),停机后24小时(T<,4>),抽取动脉血,测量血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)、可溶性细胞间粘附分子(ICAM-1)、P-选择素(P-selectin)、L-选择素(L-selectin)及cTnI水平.结论:异氟醚通过抑制炎性细胞因子IL-6、TNF-α和粘附分子ICAM-1、P-选择素(P-selectin)、L-选择素(L-selectin)的产生,降低CPB引发的炎症反应,可减轻心肌缺血再灌注损伤.
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