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目的：(1)研究中国近视人群飞秒LASIK术后眼内压、中央角膜厚度、基质层和角膜瓣的厚度对眼像差的影响; (2)研究中国近视人群飞秒LASIK术后中央角膜厚度变化量、基质层和角膜瓣的厚度与眼像差变化量的相关性。 方法：研究选用2012年10月～2013年8月来温州医科大学附属眼视光医院屈光手术中心行飞秒LASIK手术及术后3月随访的近视患者58例（116只眼），男30例（60只眼），女28例（56只眼）;年龄在18岁～39岁，平均年龄23.81±4.99岁;术前平均等效球镜度数为-5.14±2.27D(-1.50D～-10.63D);术后平均等效球镜度数为+0.19±0.42D（-1.00D～+1.50D）。使用Hartmann-Shack原理设计的WASCA波前像差分析仪测量患者的全眼像差;使用OPD-ScanⅡ波前像差仪测量患者的角膜前表面像差。使用非接触式眼压计和角膜测厚仪分别测量眼内压及中央角膜厚度;使用Visante眼前节OCT测量基质层和角膜瓣的厚度。采用SPSS16.0统计软件对所得数据进行相关分析和回归分析。 结果：(1)术前角膜前表面像差和全眼像差的总均方根值（去除C4离焦项）分别为1.245±0.490μm和0.760±0.464μm;高阶像差均方根值分别为0.526±0.156μm和0.295±0.101μm。术后角膜前表面像差和全眼像差的总均方根值分别为1.475±0.616μm和0.554±0.175μm;高阶像差均方根值分别为1.195±0.887μm和0.438±0.171μm。 (2)飞秒LASIK术后全眼像差、角膜前表面像差与眼内压、中央角膜厚度、基质层和角膜瓣的厚度的相关性 ①术后全眼像差与眼内压相关分析中，左右眼中都有相关性的OSA系数为，C12（右眼:r=0.471;左眼:r=0.423），C18（右眼:r=0.501;左眼:r=-0.342），C24（右眼:r=0.370;左眼:r=0.293），总RMS（右眼:r=0.414;左眼:r=0.427），高阶RMS（右眼:r=0.473;左眼:r=0.420）。与角膜厚度相关分析中，左右眼中都有相关性的OSA系数为，C24（右眼:r=-0.419;左眼:r=-0.503），C25（右眼:r=0.283;左眼:r=0.302）、总RMS（右眼:r=-0.398;左眼:r=-0.312），高阶RMS（右眼:r=-0.436;左眼:r=-0.320）。 ②术后角膜像差与眼内压相关分析中，左右眼中都有相关性的OSA系数为，C4（右眼:r=0.459;左眼:r=0.343），C11（右眼:r=0.284;左眼:r=0.301）,C12（右眼:r=0.507;左眼:r=0.382），总RMS（右眼:r=0.359;左眼:r=0.306），高阶RMS（右眼:r=0.381;左眼:r=0.384）。与角膜厚度相关分析中，左右眼中都有相关性的OSA系数为，C4（右眼:r=-0.313;左眼:r=-0.358），C12(右眼:r=-0.288;左眼:r=-0.341)、总RMS(右眼:r=-0.265;左眼:r=-0.342)，高阶RMS（右眼:r=-0.343;左眼:r=-0.398）。 ③角膜瓣的厚度与术后眼像差只存在个别项的相关性，左右眼中没有同时出现的有统计学意义OSA系数。 (3)飞秒LASIK术后全眼像差、角膜前表面像差的变化量与中央角膜厚度变化量、基质层和角膜瓣的厚度的相关性 ①角膜厚度变化与全眼像差变化相关分析中，左右眼中都有相关性的OSA系数为，C4（右眼:r=-0.795;左眼:r=-0.755），C5（右眼:r=0.500;左眼:r=0.566），C8(右眼:r=-0.456;左眼:r=0.377)，C12(右眼:r=0.395;左眼:r=0.356)，C24（右眼:r=0.462;左眼:r=0.542），全眼高阶像差(右眼:r=0.493;左眼:r=0.409)。与角膜像差变化量相关分析中，左右眼中都有相关性的OSA系数为，C4（右眼:r=0.390;左眼:r=0.327），C12（右眼:r=0.393;左眼:r=0.424），角膜高阶像差（右眼:r=0.300;左眼:r=0.401）。 ②基质层厚度与角膜像差变化量相关分析中，左右眼中都有相关性的OSA系数为，C5（右眼:r=-0.283;左眼:r=-0.312），C18(右眼:r=-0.277;左眼:r=0.285)。基质层厚度与全眼像差变化量相关分析中，左右眼中都有相关性的OSA系数为，C4（右眼:r=0.445;左眼:r=0.437），C5（右眼:r=-0.291;左眼:r=-0.437），C12（右眼:r=-0.406;左眼:r=-0.320），全眼高阶像差（右眼:r=-0.368;左眼:r=-0.366）。角膜瓣厚度与眼像差变化量之间相关性没有统计学意义。 结论：(1)近视患者左右眼眼内像差对角膜像差起一定补偿作用。(2)飞秒LASIK术后眼内压对人眼像差影响最为明显的项是C12（球差）、C24（二次球差）。同时中央角膜厚度对人眼像差影响有所增加，但没有眼内压作用大，其作用与眼内压相反。(3)角膜瓣厚度与术后高阶像差的产生没有明显相关性。(4)飞秒LASIK术后剩余基质层厚度越大，术后高阶像差越小，保留更多的基质层，有助于提高患者的视觉质量以及手术的安全性。