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目的:研究芳香烃受体(Aryl hydrocarbon receptor,AhR)、细胞周期蛋白D1(cyclin D1,cyclinD1)和P21蛋白(Protein P21,P21)在结肠癌及癌前病变组织中的表达,并探讨三者之间的相关性及与结肠癌发病的关系。材料和方法:30例人正常结肠组织标本于2010年7月收集自南昌大学第一附属医院消化内镜中心并合符伦理学。其余200例标本均来自南昌大学第一附属医院病理科储存的2004年1月-2009年1月的病理组织蜡块,所有蜡块均有相应完整的病理诊断及临床资料。包括结肠炎性息肉24例、腺瘤30例、高中分化腺癌27例、中分化腺癌30例、中低分化腺癌30例、无淋巴结转移癌29例和有淋巴结转移癌30例。免疫组织化学染色检测各组织中AhR、cyclinD1和P21的表达。所有组织切片由两位病理科医师双盲阅片并统计。结果:1.AhR在结肠癌及癌前病变组织中的阳性表达率AhR阳性信号位于细胞核及胞浆,以胞核为主。AhR阳性表达率统计:正常结肠组为23.3%(7/30);炎性息肉组为25.0%(6/24);腺瘤组为30.0%(9/30);结肠癌组为64.4%(94/146),其中高中分化结肠癌组为59.3%(16/27);中分化结肠癌组为60.0%(18/30);中低分化结肠癌组为66.7%(20/30);无淋巴结转移结肠癌组为69.0%(20/29);有淋巴结转移结肠癌组为66.7%(20/30)。从正常结肠组、炎性息肉组、腺瘤组到结肠癌组AhR的表达呈递增趋势,其中结肠癌组分别与正常结肠组、炎性息肉组、腺瘤组比较AhR的阳性表达率均有显著升高(P<0.05)。高中分化、中分化与中低分化结肠癌两两比较,AhR阳性率无显著性统计学差异(P>0.05)。无淋巴结转移结肠癌组与有淋巴结转移结肠癌组比较,AhR阳性率无显著性统计学差异(P>0.05)。2.cyclinDl在结肠癌及癌前病变组织中的阳性表达率cyclinD1阳性信号位于细胞核。cyclinD1核阳性表达率统计:从正常结肠组、炎性息肉组、腺瘤组到结肠癌组cyclinD1的核阳性表达呈递增趋势。正常结肠组的核阳性表达率为0%(0/30);炎性息肉组的核阳性表达率为4.2%(1/24);腺瘤组的核阳性表达率为6.7%(2/30);结肠癌组的核阳性表达率为53.4%(78/146)。结肠癌组与非癌组比较有显著性差异(P<0.05)。高中分化、中分化及中低分化结肠癌组核阳性表达率分别为48.1%(13/27)、50.0%(15/30)和60.0%(18/30),三者无显著性差异(P>0.05);无淋巴结转移结肠癌组与有淋巴结转移结肠癌组的核阳性表达率分别为55.2%(16/29)和53.3%(16/30),两者无显著性差异(P>0.05)。3.P21在结肠癌及癌前病变组织中的阳性表达率P21阳性信号位于细胞核。P21核阳性表达率统计:从正常结肠组、炎性息肉组、腺瘤组到结肠癌组p21的核阳性表达呈递增趋势。正常结肠组的核阳性表达率为0%(0/30);炎性息肉组的核阳性表达率为16.7%(4/24);腺瘤组的核阳性表达率为20.0%(6/30);结肠癌组的核阳性表达率为74.0%(108/146)。结肠癌组与非癌组比较有显著性差异(P<0.05)。高中分化、中分化及中低分化结肠癌组核阳性表达率分别为66.7%(18/27)、70.0%(21/30)和73.3%(22/30),三者无显著性差异(P>0.05);无淋巴结转移结肠癌组与有淋巴结转移结肠癌组的核阳性表达率分别为79.3%(23/29)和80.0%(24/30),两者无显著性差异(P>0.05)。4.AhR与cyclinD1在结肠癌及癌前病变组织中表达的相关性结肠癌及癌前病变组织中AhR与cyclinD1的表达呈显著正相关(r=0.326,P=0.000)。5.AhR与P21在结肠癌及癌前病变组织中表达的相关性结肠癌及癌前病变组织中AhR与P21的表达呈显著正相关(r=0.288,P=0.000)。结论:AhR、cyclinD1和P21从正常结肠组、炎性息肉组、腺瘤组到结肠癌组中的表达逐渐上调,AhR分别和cyclinD1、P21呈显著正相关;提示AhR、cyclinD1及P21与结肠癌的发病密切相关,且AhR可能通过细胞周期调控和结肠癌相关。