先天性心脏病儿童智力发育评估及脑葡萄糖代谢的研究

来源 :西南医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gx008
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:了解先天性心脏病儿童智力发育和脑葡萄糖代谢的状况,探讨先天性心脏病对儿童智力及脑葡萄糖代谢的影响及机制。方法:1、研究对象为2015年3-12月在我院儿科及心胸外科治疗的符合条件的先天性心脏病儿童。智力评估入选79例,脑葡萄糖代谢检查入选41例。智力评估分为紫绀组(29例)和非紫绀组(50例),脑代谢检查分为正常组(13例)、紫绀组(19例)和非紫绀组(9例)。2、智力评估采用06岁发育筛查测验(DST)中的智力项目分别对紫绀组和非紫绀组先心病儿童进行智力发育筛查,根据评估结果进行定量和定性(正常、可疑及异常)分析。3、脑葡萄糖代谢检查采用氟-18-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT检查,分别测定额叶、颞叶、顶叶、枕叶、基底神经节、丘脑、脑干、小脑等区域的最大葡萄糖平均标准摄取值(SUVmax)并进行定量分析。结果:1、智力筛查结果:29例紫绀型先心病儿童中MI异常10例(34.48%),可疑11例(37.93%),正常8例(27.59%);50例非紫绀型先心病儿童中MI异常4例(8.00%),可疑6例(12.00%),正常40例(80.00%)。紫绀与非紫绀组MI定量和定性分析差异均有统计学意义(p均=0.000)。2、脑葡萄糖代谢结果:三组儿童脑PET/CT均未见明显异常密度影和放射性浓聚或减低;各受测脑区左右对应区域SUVmax比值均接近1,其差异无统计学意义(p均>0.05)。正常组儿童各受测脑区SUVmax随年龄增长逐渐增加。各组儿童脑区SUVmax均以额叶、颞叶、顶叶、枕叶最高,其次为丘脑、基底神经节、小脑,脑干最低。正常组儿童各脑区SUVmax均高于紫绀组和非紫绀组儿童。正常组与紫绀组儿童各脑区SUVmax差异在额叶(p=0.041)、枕叶(p=0.044)有统计学意义,在颞叶、顶叶、基底神经节、丘脑、脑干、小脑无统计学意义(p均>0.05)。正常组与非紫绀组、紫绀组与非紫绀组儿童各脑区SUVmax分别比较,在各脑区差异均无统计学意义(p均>0.05)。正常组儿童各脑区与脑干SUVmax之比高于紫绀组和非紫绀组儿童各脑区与脑干SUVmax之比。正常组和紫绀组儿童各脑区与脑干SUVmax之比的差异在额叶(p=0.037)、顶叶(p=0.048)、枕叶(p=0.039)有统计学意义,在颞叶、基底神经节、丘脑、小脑无统计学意义(p均>0.05)。正常组与非紫绀组以及紫绀组与非紫绀组儿童各脑区与脑干SUVmax之比的差异在各脑区均无统计学意义(p均>0.05)。结论:紫绀型先心病儿童较非紫绀型先心病儿童更易出现MI异常,且程度更重。先心病儿童左右各脑区葡萄糖代谢率基本对称;正常儿童脑葡萄糖代谢率随年龄增长逐渐增加;而紫绀型先心病儿童额叶及枕叶葡萄糖代谢率均低于正常儿童;在学龄期前,脑干或许可作为脑感兴趣区半定量分析的对照;低氧血症可能是导致先天性心脏病儿童智力和脑葡萄糖代谢异常的重要因素。
其他文献
本文认为,知识经济时代,企业面临的竞争环境发生了巨大的变化,不确定性增加,知识成为企业真正持久的竞争优势的源泉;企业作为知识的一个载体,有其自身的知识结构,不同的企业
结合当前广播节目发展特点,探讨了新媒体时代广播节目编辑应具备的职业素养,并在此基础上,结合自身的实践经验,从多角度论述了新媒体时代广播节目编辑应具备的业务能力,希望
强调结构由于其实用性强、易与其它句型结合、创新力度大而受到命题者的青睐.本文结合高考试题,对强调结构的常考点进行归纳,希望能帮助同学们攻克这一语法现象.
目的建立退黄丸(绵茵陈、栀子、葛根、大黄、赤芍、秦皮等)的质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC)鉴别成方制剂中大黄、葛根、赤芍、秦皮,以高效液相色谱法同时测定制剂中绿原酸和
为适应应用型本科卓越工程师计划提出的人才培养新要求,文章以学生工程实践能力与创新意识培养为出发点,介绍了江苏科技大学机电专业电控类课程群在理论教学、实验教学、课外
大王庄油田属于饶阳凹陷肃宁-大王庄构造带,构造面貌整体表现为西北倾、东南抬的背斜构造,是饶阳凹陷油气最为富集的有利地区之一。大王庄油田西部油藏构造相对简单,油藏埋藏