目的:研究局部应用氨甲环酸在全膝关节置换术后的有效性及安全性。　　方法:回顾性研究分析2012年11月30日至2015年06月30日之间因膝骨关节炎就诊于贵阳中医学院第一附属医院骨伤科并行初次单侧全膝关节置换的病例，共有42例（左膝34例、右膝8例，男性14例，女性28例）符合标准纳入研究。其中（18例，关节腔内注射氨甲环酸0.5g，左膝关节14例，右膝关节4例，男性8例，女性10例）和对照组(24例，不使用氨甲环酸，左膝关节20例，右膝关节4例，男性6例，女性18例)。分析不同组间患者一般情况（身高、年龄、体重、性别）、术前血化验（血常规、凝血系列、D-二聚体）、双下肢B超。手术时间、术中引流量。对比患者术后24小时、术后48小时引流量，术后24小时血化检验（血常规、凝血系列、D二聚体）、术后输血例数、血栓发生率、切口并发症。　　结果:两组患者的一般情况（身高、年龄、体重、性别、体重指数、关节部位）经统计学分析，差异无统计学意义;术前血化验（血常规、凝血系列、D-二聚体）统计学分析，差异无统计学意义;术前所有患者双下肢B超均未见异常;手术时间及术中引流量，差异无统计学意义;在术后氨甲环酸组红细胞计数为(3.08±0.38102/L)，对照组为（2.50±0.501012/L），经统计学分析，故差异有统计学意义;术后氨甲环酸组血红蛋白为(99.22±7.76 g/L)，对照组血红蛋白（83.88±9.97 g/L），经统计差异有统计学意义;术后氨甲环酸组红细胞压积为(27.64±3.25％)，对照组红细胞压积是(24.63±3.35％)，经统计分析，差异有统计学意义;术后24小时引流量氨甲环酸组为(233.89±92.94ml)，对照组(340.83±118.72ml)，经统计分析，差异有统计学意义;术后48小时引流量氨甲环酸组是(13.33±12.37ml)，对照组(33.88±22.36ml)，经统计学分析，差异有统计学意义;而对比术后血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及D-二聚体，P值均大于0.05，故差异无统计学意义;在输血率方面，氨甲环酸组无一例输血患者，对照组有3例患者进行了输注同型红细胞悬液各2u，共计6u;所有患者术后均未发生深静脉血栓、肺栓塞及伤口不愈合或延迟愈合等并发症，并均顺利出院。　　结论:在初次行膝关节置换术，局部应用氨甲环酸，可以显著减少术后出血量，减少红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积丢失及输血例数，且对凝血系列、血小板及D-二聚体变化没有影响，同时不增加血栓栓塞以及术后感染等并发症的发生率。