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目的为了传承和总结冯新送教授的学术思想、临床经验及诊治骨伤科疾病规律进行本课题研究。本课题是在他的学术思想的指导下,设计并实施补肾活血方治疗膝骨关节炎的临床研究。方法导师冯新送,男,广东省惠东县人,1944年8月出生,1969年毕业于广州中医学院医疗系本科。现任广州中医药大学教授、博士生导师、学位评审委员会副主任、广东省保健行业协会会长。大学毕业后留校,长期从事中医药教学、医疗、科研和行政管理工作。历任广州中医学院助教、讲师,南雄分院副院长,总务处副处长。广东省卫生厅中医处任副处长,兼广东省中医研究所副所长、所长,广东省第二中医院院长、广东一方制药厂董事长、广东省中医药局副局长。广州中医药大学任副校长、校长、教授、博士生导师、全国重点学科中医骨伤科学科带头人。冯教授擅长中医骨伤科,对中医骨伤科的临床有较深的造诣,尤其对骨关节炎、腰腿痛、老年性骨质疏松症、颈椎病、骨折与骨折病、颅脑损伤的中医治疗有独特疗效。他善于继承前人的经验,在老年骨伤科疾病的治疗中,学术上强调补肾壮骨、活血化瘀,对古方血府逐瘀汤、补阳还五汤有特别的研究,能灵活运用古方治疗骨科疾患,疗效显著。曾师从李家达、陈渭良、简华穆、魏正怀、朱通伯、李同生。冯教授培养的研究生26人。主编出版著作有9部,公开发表学术论文30篇。主持和参与科研项目9项,获奖项目1项。冯师学贯中西,学验俱丰,虽耳提面命3年,却难窥冯师学术全貌。本文从三方面简要总结冯师学术思想形成与医德风范。1、院校培养、学贯中西冯老师60年代毕业于广州中医学院(现为广州中医药大学)医疗系本科。求学期间,认真研读四大经典等中医经典原著,冯老师系统学习了现代西医学课程,经过5年系统学习,使冯老师“学贯中西”,成为即具有扎实的中医理论功底,又掌握西医诊疗技能和科研方法的新一代中医人才,为日后的临床医疗和科研工作打下了坚实的基础。2、加强继教、传承名医冯老师大学毕业后留校,长期从事中医药教学、医疗、科研和行政管理工作。虽然身兼行政职务,但每周尽量抽出时间出门诊和病房查房。他善于继承前人的经验,在中医骨伤科学术上强调活血化瘀、补肾壮骨,对古方血府逐瘀汤、补阳还五汤有特别的研究,能灵活运用古方治疗骨科疾患疗效显著。曾在佛山市中医院进修中医骨伤科,在广州市第一人民医院进修脑外科,在武汉医学院同济医院进修骨外科。1985年借调卫生部中医司,从事中医教育管理工作。在学术思想、治学方法和临证思维等方面深受各大名家的影响,使冯老师在老年骨伤科疾病治疗方面颇有建树,学有渊源。3、医者仁心,大医精诚冯老师经常教导学生“医者仁心,要因人治宜”,并身体力行地践行着这个座右铭。因此在治疗上要重视个体化、个性化治疗。在教学、科研和医疗工作中,冯老师始终要遵循“大医精诚”这四个字,并以它来严格要求自己。他的良好医德经常受到病人的好评。跟师三年来,通过跟师门诊,跟师查房及会诊,我对于老师临床疾病诊断,辨证思路,处方用药规律有了初步了解。本文从以下三个方面全面总结冯老师的整体学术思想与临床经验。1、衷中参西,病证结合,审因论治2、崇尚经典、善用经方,遣药精当3、调治气血、内外兼治、标本兼顾本文总结冯老师学术思想如下:冯老师关于“肾虚血瘀”病机理论的基本内容:冯老师认为中医老年骨伤科疾病大多是久病则机体受损,脏腑气血虚弱,其中以肾虚为其根本。老年人脏腑虚弱,气血运行无力,则瘀滞丛生,瘀滞成则怪病生。所以久病则瘀,诸虚皆可致瘀。冯老师提出“肾虚血瘀”学说思想,是从“虚”、“瘀”着手来研究揭示中医老年骨科疾病的一般病机规律。冯老师就是根据中医这些理论,结合自己长期的临床实践研究骨伤科疾病的发生、发展、转化及治疗方面的规律特点,总结归纳出中医骨伤科疾病“肾虚血瘀”病机理论这一规律。且根据这一理论指导临床治疗,取得了突破性进展,使中医骨伤科疾病治疗的疗效提高。本文分别从肾虚血瘀论治骨关节炎,骨质疏松症,腰腿痛几种临床常见骨科病来总结冯老师的临床经验。冯老师临床除了擅长治疗骨关节炎、骨质疏松症,腰腿痛等多种老年科骨关节退行性疾病,并积累了丰富的临床经验外。其他骨伤科疾病学术思想也非常丰富。本文总结了骨折与骨折病,骨科大手术后下肢深静脉栓塞治验,膝骨关节炎的中医手法治疗,中西医结合治疗跟骨粉碎性骨折等方面。在临床科研方面,设计并实施了补肾活血方治疗膝骨关节炎的临床研究,研究表明补肾活血方防治膝骨关节炎,效果满意,其机制可能是通过调控关节软骨细胞外基质的降解以及调节基质金属蛋白酶,抑制炎症,抑制氧自由基损伤,抑制软骨细胞凋亡,延缓软骨损伤,延缓关节退变,对骨关节炎的软骨有保护和促进修复作用。我的主要学习成绩按照国家中医药管理局及省中医药管理局的统一部署与要求,三年来,跟师门诊及查房学习270天,独立临床实践496天。收集典型病例60余例,完成跟师笔记181篇、月记36篇,经典学习体会11篇。发表导师临床经验论文2篇。参加了广州中医药大学师承博士班学习及考试。三年的师承学习即将结束,但学习没有完结,新一代的中医之路靠我们继续传承下去,所以我们今后的学习、工作任务十分繁重。我们也应把握机会,扛起重任,坚定信念,走中医之路,为弘扬祖国医学事业做出更大贡献。结论跟师学习近3年。在即将结业出徒之际,本文将冯新送教授学术思想渊源、相关各流派、学术经验及诊治骨伤科疾病规律研究做一总结。紧密结合临床,分类、归纳。在临床科研方面,设计并实施了补肾活血方治疗膝骨关节炎的临床研究,研究表明补肾活血方防治膝骨关节炎,效果满意,其机制可能是通过调控关节软骨细胞外基质的降解以及调节基质金属蛋白酶,抑制炎症,抑制氧自由基损伤,抑制软骨细胞凋亡,延缓软骨损伤,延缓关节退变,对骨关节炎的软骨有保护和促进修复作用。