妊娠期感染性发热患者焦虑、抑郁现状调查及影响因素分析

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目的调查妊娠期感染性发热患者焦虑、抑郁的发生状况并分析其影响因素,为给予妊娠期感染性发热患者实施针对性心理干预提供理论依据。方法本研究采用便利取样方法,应用自制的相关影响因素调查表(包括一般资料、妊娠相关资料、临床相关信息)、焦虑自评量表(Anxiety self-rating scale)及抑郁自评量表(Depression self-rating scale)对269例妊娠期感染性发热患者进行问卷调查。采用spss19.0统计软件进行数据分析:一般资料采用描述性统计分析;正态分布的计量资料采用t检验;分类资料两个或多个率及构成比的比较采用卡方检验;采用非条件性logistic回归方法对单因素分析有意义的变量进行分析,筛查出妊娠期感染性发热患者焦虑、抑郁的影响因素。结果1、本次调查共发放275份问卷,回收272份,有效问卷269份,有效应答率为97.8%。269名妊娠期感染性发热患者中,焦虑患者165人,检出率为61.3%;抑郁患者138人,检出率为51.3%。269名妊娠期感染性发热患者焦虑、抑郁评分分别为51.95±8.88、53.52±8.03均高于国内常模37.23±12.95、41.88±10.57(P<0.05)。2、单因素分析显示:妊娠期感染性发热患者发生焦虑的影响因素可能包括职业、不孕不育史、孕期健康状况、频繁的检查与复查、退热方式、医疗护理质量(P<0.05)。妊娠期感染性发热患者发生抑郁的影响因素可能包括家庭关系、怀孕态度及孕前健康状况(P<0.05)。妊娠期感染性发热患者伴有焦虑、抑郁的影响因素可能包括文化程度、居住地、月收入、孕周、流产史、孕期保健知识了解情况、亲戚朋友不良孕产史、发热程度、发热时伴随不适症状严重程度、担心发热及用药对胎儿的影响、发热频率、医护人员心理疏导、发热期间睡眠质量及营养状况(P<0.05)。3、妊娠期感染性发热患者焦虑影响因素的非条件性logistic回归分析显示:文化程度(OR=2.179,95%CI:1.361~3.487)、发热程度(OR=4.581,95%CI:2.169~9.677)、发热伴随不适症状的严重程度(OR=2.085,95%CI:1.191~3.651)、担心发热及用药对胎儿的影响(OR=2.875,95%CI:1.133~7.293)是焦虑的影响因素。而孕期保健知识了解情况(OR=0.241,95%CI:0.122~0.476)、医护人员心理疏导(OR=0.174,95%CI:0.076~0.399)是焦虑的保护因素。4、妊娠期感染性发热患者抑郁影响因素的非条件性logistic回归分析显示:文化程度(OR=1.836,95%CI:1.250~2.697)、家庭关系(OR=2.137,95%CI:1.130~4.044)、发热期间营养状况(OR=2.002,95%CI:1.230~3.259)是抑郁的影响因素。而孕期保健知识了解情况(OR=0.387,95%CI:0.222~0.674)、医护人员心理疏导(OR=0.317,95%CI:0.164~0.615)是抑郁的保护因素。结论1、妊娠期感染性发热患者焦虑、抑郁平均分高于国内常模。2、妊娠期感染性发热患者焦虑的危险因素为文化程度、发热程度、发热伴随不适症状的严重程度、担心发热及用药对胎儿的影响。3、妊娠期感染性发热患者抑郁的危险因素为文化程度、家庭关系、发热期间营养状况。4、孕期保健知识了解情况、医护人员心理疏导是焦虑、抑郁的保护因素。
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