p27、cyclin D1和cyclin E在膀胱移行细胞癌中的表达及其意义

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目的 :研究P27、cyclin D1和cyclin E蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达及意义。方法: 采用免疫组织化学方法检测65例膀胱移行细胞癌的石蜡标本、10例膀胱粘膜非典型增生、8例正常膀胱组织中P27、cyclin D1和cyclin E的表达。结果: 正常膀胱组织p27阳性表达率为100%,非典型增生标本中p27阳性表达率为60%,低于正常膀胱组织(P<0.05);膀胱癌组织中p27阳性表达率仅为51%,明显低于正常膀胱组织(P<0.01)。p27阳性表达率在G1、G2、G3膀胱癌中分别为75%,53.8%,26.3%,三组间相比较,差别均有显著性意义(P<0.05)。G1组与G3组比较有显著性意义。Ta-T1、T2-T4两组中,p27的阳性表达率分别为72.9%、25%,两组比较有显著性意义(P<0.01)。 cyclin E在非典型增生组织中阳性表达率为60%,明显高于正常膀胱组织的25%,但统计学上无显著性意义。在膀胱癌G1、G2、G3三组中cyclin E的阳性表达率分别为80%、42.3%、31.6%,三组比较有显著性意义(X2=10.38 P<0.01),其中G1组cyclin E的阳性表达率明显高于G2、G3组(P<0.01)。在Ta-T1、T2-T4两组中,cyclin E的阳性表达率分别为<WP=6>62.2%、35.7%,两组比较有显著性意义(P<0.05)。cyclin D1在正常膀胱组织中没有表达,在非典型增生组织中阳性表达率为40%,在肿瘤组织中cyclin D1阳性表达率为38.5%(P<0.05),两者明显高于正常组织。在G1、G2、G3组膀胱癌中cyclin D1阳性表达率分别为65%、34.6%、18.6%,三组间相比较有显著性意义(P<0.01)。G1组cyclin D1的阳性表达率明显高于G2、G3组(P<0.01)。 在Ta-T1、T2-T4两组中,cyclin D1的阳性表达率分54.1%、17.5%,两组比较有显著性意义(P<0.01)。P27、cyclin D1和cyclin E两两相关性分析显示呈正相关。结论:本试验表明:P27蛋白表达下降或缺失及cyclin D1和cyclin E过表达可能加速细胞周期转化,参与膀胱癌的发生。cyclin D1过表达可能是膀胱癌形成过程中较早的分子事件。随着膀胱移行细胞癌的病理分级、临床分期增加,P27、cyclin D1和cyclin E而呈下降趋势。检测P27、cyclin D1和cyclin E在膀胱癌组织中的表达,有助于估计肿瘤的恶性程度和判断患者的预后。
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