颞骨解剖变异的HRCT分析及相关研究

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第一部分颞骨中内耳解剖变异的HRCT分析目的:通过高分辨率CT(HRCT)分析颞骨中内耳解剖变异的发生率,为耳科临床工作提供依据。方法:回顾性分析300例(560耳)颞骨的HRCT轴位像,根据诊断结果将其分为正常组与疾病组,正常组158例(316耳),疾病组142例(244耳),统计以下变异的发生率:①颈静脉球高位②颈静脉球裸露③乙状窦前置④鼓室窦深位⑤迷走颈内动脉⑥面神经管水平段裸露⑦岩鳞隔过长⑧鼓窦缺如,并对结果进行统计学分析。结果:300例(560耳)颞骨中颈静脉球高位、颈静脉球裸露、乙状窦前置、鼓室窦深位、迷走颈内动脉、面神经管水平段裸露、岩鳞隔过长、鼓窦缺如的发生率分别为33.9%、3.0%、26.4%、2.7%、0%、20.2%、41.8%、1.8%。其中颈静脉球高位左右两侧存在统计学差异,正常组中乙状窦前置的发生率两侧间的差别有统计学意义,其它变异在两侧及性别间不存在差异。乙状窦前置发生率的差异在正常组与疾病组间有统计学意义,鼓窦缺如仅在疾病组中出现,其它变异在组别间的差异没有统计学意义。结论:HRCT可以准确显示颞骨的解剖变异,对临床及科研工作有重要价值。第二部分颞骨气化与颈静脉球高位关系的CT分析目的:分析乳突及岩尖气化与颈静脉球高位间是否存在相关性。方法:回顾性分析477例(954侧)颞骨CT片,统计乳突和岩尖的气化分型及各型颈静脉球高位的发生率,并对其作统计学分析。结果:477例中颈静脉球高位的出现率右侧为40.67%(194例),左侧为21.38%(102例);女性出现率为35.37%,男性28.75%,差别均有统计学意义。岩尖气化I型与III型颈静脉球高位的发生率分别为31.25%及30.58%,乳突气化型与其它型颈静脉球高位的出现率分别为31.64%及29.02%,差别均不存在统计学意义。结论:颈静脉球高位的发生率在两侧及性别间存在差异,而在不同乳突及岩尖的气化程度间不存在差异,可以推论颞骨气化与颈静脉球高位没有相关性。
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