正畸临床中,常利用功能矫治器治疗生长发育期患者功能性下颌后缩以及下颌骨发育不足。功能矫治器利用被牵张的颌面部肌肉、韧带等软组织收缩产生的力,引导牙、牙槽骨和颌骨协调生长,从而矫正异常的颌骨位置和生长方向^[1]。神经肌肉改建速度慢是功能矫治疗效不稳定,易复发的主要原因之一^[2]。穴位调制中频电刺激可以使肌肉产生功能性收缩,增强运动神经兴奋性,促进神经肌肉功能恢复正常,目前主要应用于运动员肌肉训练以及神经肌肉系统疾病的康复治疗,但还未见用于临床功能矫治过程中。颊车穴,在解剖学上为咬肌所覆盖,颊车穴处分布有面神经颊支和下颌缘支。在中医学上,认为颊车穴是颌面部运动和气血的枢纽,针刺或电刺激颊车穴可以起到活血通络的作用^[3]。临床上,颊车穴也是针灸治疗面瘫、颞下颌关节疼痛的常选穴位^[4,5]。脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）是重要的神经营养因子之一,有调节肌卫星细胞分化和骨骼肌再生的功能,在骨骼肌改建中起着重要作用^[6-8]。本实验建立下颌前伸大鼠动物模型的同时使用调制中频电刺激作用于颊车穴,观察实验大鼠的咬肌静息肌电变化与BDNF表达,旨在了解穴位调制中频电刺激对下颌前伸大鼠咬肌改建的影响,探讨穴位调制中频电刺激应用于临床功能矫治的可能性。目的:比较穴位调制中频电刺激作用于前伸下颌大鼠与仅戴用功能矫治器前伸下颌大鼠在实验过程中咬肌肌电变化和咬肌中BDNF表达的差别,观察穴位调制中频电刺激对前伸下颌过程中咬肌改建的影响,为其是否能作为临床功能矫治的辅助疗法提供依据。材料与方法:实验动物选择SPF级4周龄,雄性SD大鼠60只,随机分为3个大组（实验组、条件对照组和空白对照组）,每个大组根据实验观测天数又随机分为4个小组（3、7、14、21 d组）,共12组（n=5）。实验组戴用前导下颌装置且接受穴位调制中频电刺激;条件对照组戴用前导下颌装置但不接受穴位调制中频电刺激;空白对照组不戴用前导下颌装置也不接受穴位调制中频电刺激。记录大鼠在不同实验时期静息状态时的咬肌肌电;分别于3、7、14、21d完成肌电测量后处死对应组大鼠,采用免疫组化及RT-PCR法检测实验大鼠咬肌中BDNF蛋白和mRNA的表达情况。结果:（1）肌电结果显示:条件对照组与实验组大鼠在实验期间咬肌静息肌电则均呈先升高后降低趋势;同空白对照组比较,条件对照组在戴入瞬间、3d、7d、14d、21d咬肌肌电活动均增强,实验组在戴入瞬间、3d、7d、14d咬肌肌电活动增强,21d时无明显差异;与条件对照组比较,实验组在戴入瞬间、3d、7d咬肌肌电活动增强,14d、21d时咬肌肌电活动减弱。（2）免疫组化结果显示:同空白对照组比较,条件对照组在7d、14d、21d时BDNF蛋白表达均增高,实验组在3d、7d、14d时表达增强,21d时无明显差异;同条件对照组比较,实验组在3d时增高,7d、14d、21d时表达降低。（3）PT-PCR结果与免疫组化结果基本一致。结论:穴位调制中频电刺激可早期上调下颌前伸大鼠咬肌BDNF的表达,加快咬肌肌电恢复至正常水平的速度,促进大鼠咬肌适应性改建。