目的：探讨血清胆碱酯酶(CHE)和急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅢ评分)在急诊危重症监护室(EICU)患者的病情危重程度和预后评估的意义。方法：对EICU98例患者进行血清CHE浓度测定,并进行APACHEⅢ评分。按照APACHEⅢ评分将患者分为各个计分段,比较各计分段之间病死率的差异性。以APACHEⅢ评分60分为界线,将患者分为两组比较两组之间的病死率。将患者按预后分为存活组与死亡组进行组内比较,分析血清CHE浓度变化与APACHEⅢ评分的变化情况。分析患者血清CHE浓度和APACHEⅢ评分与病情及预后的关系。结果：APACHEⅢ评分以每30分作一个计分段,各计分段之间的病死率均有差异(P<0.05)。以60分为界线,APACHEⅢ评分(>60分)组的病死率明显高于APACHEⅢ评分(0-60分)组。死亡组的血清CHE浓度明显低于存活组(P<0.01),APACHEⅢ评分明显高于存活组(P<0.01)。血清CHE浓度与APACHEⅢ评分呈负相关(r=一0.983,P=0.003)。随着APACHEⅢ评分升高,血清CHE浓度降低,且病死率上升。结论：EICU患者血清CHE浓度和APACHEⅢ评分呈负相关。APACHEⅢ评分得分为60分可以作为一个较好地划分患者病情危重程度的分界线。测定血清CHE浓度和进行APACHEⅢ评分可作为EICU中患者病情危重程度和预后评估有意义的两项指标。