论文部分内容阅读
目的:1、了解福建省胃癌和十二指肠溃疡患者中IL-1 基因多态性的特点。2、分析白细胞介素-1 基因多态性、Hp 感染与胃癌的发生、胃癌的病理类型、发生部位、胃癌家族史和血清胃蛋白酶原水平的关系。方法:受试对象分为两组,一组为病理确诊的胃癌组（144 例）,收集病人的临床资料,包括年龄、性别、胃癌家族史、胃镜或术后诊断、病理结果。另一组为排除NSAID 的十二指肠溃疡组（102 例）。采用PCR-RFLP 分析检测IL-1基因多态性; Hp感染采用胃黏膜快速尿素酶实验、Hp-13C呼气试验和血清Hp-IgGELISA 检测;血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ采用时间分辨荧光免疫分析方法检测。结果:1、胃癌患者中,IL-1B-511 基因型CC、CT、TT 分别占18.1%、48.6%和33.3%,IL-1RN 等位基因检测到A1、A2、A4 三种,基因型A1/A1、A1/A4、A1/A2、A2/A2 分别占88.9%、1.4%、9.0、0.7%;十二指肠溃疡患者中,IL-1B-511基因型CC、CT、TT 分别占19.6%、58.8%和20.6%,IL-1RN 等位基因检测到A1、A2 两种,基因型A1/A1、A1/A2 分别占90.2% 和9.8%;IL-1B-511TT 基因型在胃癌患者中的比例与在十二指肠溃疡中的比例有显著性差异。2、IL-1B-511TT 基因型与非TT 基因型者之间胃癌发生率有显著性差异（X2=4.805,P=0.028）;不同IL-1RN 基因型胃癌的发生率无显著性差异。3、胃癌患者Hp感染率显著低于十二指肠溃疡患者。4、胃癌患者PGI、PGI/II 显著低于十二指肠溃疡患者。5、不同IL-1 基因型胃癌患者之间Hp 感染率、胃癌的病理类型、发生部位、胃癌家族史组成及血清PGI、II、I/II 水平均无显著性差异。6、胃癌患者中Hp 阳性和阴性间胃癌病理类型、发生部位、PGI、PGII、PGI/II 水平等也无显著性差异。7、在Hp 感染患者中,IL-1B-511TT 基因型者胃癌发生率较非TT 基因型大（P<0.05）,在Hp 阴性患者中,TT 与非TT 型没有显著性差异。结论:1、福建省胃癌和十二指肠溃疡患者IL-1 基因型均以IL-1B-511 基因CT 型、IL-1RN 基因型以A1/A1 为主。2、IL-1B-511TT 基因型与福建省胃癌的发生相关。3、IL-1 基因多态性在近端胃癌和远端胃癌中的作用是一样的;IL-1