食管鳞状细胞癌中B7-H4和CD3的表达及其临床意义

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目的:研究B7-H4和CD3在食管鳞状细胞癌中的表达情况。探讨B7-H4和CD3在食管鳞状细胞癌组织中的表达与患者临床病理特征(性别,年龄,分化程度,临床分期,淋巴转移)的关系以及B7-H4和CD3在食管鳞状细胞癌发生,发展中的作用。   方法:应用免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)S-P方法检测30例食管鳞状细胞癌组织和20例癌旁正常食管粘膜组织中B7-H4和CD3蛋白的表达,结合临床病理学资料进行统计学分析。实验数据采用SPSS16.0分析软件进行统计处理,计数资料计算阳性率,两样本间率的比较采用x2检验或Fisher确切概率法,B7-H4和CD3蛋白表达的相关性分析采用Spearman等级相关检验,以α=0.05为检验水准,P<0.05时有统计学意义。   结果:   1、B7-H4蛋白主要定位于细胞质和细胞膜上,食管鳞癌组织中B7-H4蛋白表达73.3%明显高于正常食管粘膜组织25%,两组之间阳性表达率的差异有显著性(x2=13.4,P=0.003)。B7-H4表达与患者的临床分期和淋巴结转移相关(P<0.05)。与患者的性别,年龄,肿瘤组织的分化程度无相关性(P>0.05)。   2、CD3定位于T淋巴细胞的胞膜上,食管鳞癌组织中CD3蛋白表达阳性率(46.7%)明显低于正常食管粘膜组织(75%),两组之间阳性表达率的差异有显著性(x2=4.58,P=0.032)。CD3表达与患者的临床分期和淋巴结转移相关(P<0.05)。与患者的性别,年龄,肿瘤组织的分化程度无相关性(P>0.05)。   3、B7-H4蛋白与CD3蛋白表达的关系:在食管鳞癌组织中B7-H4蛋白的表达与CD3蛋白的表达具有相关性(spearman相关系数r=-0.467,P=0.012)。   结论:   1、B7-H4在食管鳞癌组织中的表达明显高于正常食管粘膜组织,提示它可能与食管鳞癌的发生和发展有密切关系。   2、B7-H4在食管鳞癌中的表达与临床分期及淋巴结转移有关,提示它可作为食管鳞癌浸润和转移的重要标志,B7-H4有望成为食管鳞癌治疗的新靶点。   3、CD3在食管鳞癌组织中的表达明显低于正常食管粘膜组织,提示它可能与肿瘤组织中浸润T细胞功能低下,机体适应性免疫应答减低有关,为肿瘤逃避免疫监视提供了一种新的理念及实验依据。
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