目的:探讨间充质干细胞治疗肝硬化的有效性和安全性,并对间充质干细胞治疗肝硬化的移植时机、移植剂量、移植次数以及移植途径进行学习。方法:回顾性分析福建医科大学附属协和医院消化内科收住的1例经间充质干细胞治疗的乙肝肝硬化失代偿期病例资料,并检索PubMed数据库、万方数据库(Wan Fang Date)、维普(VIP)、中国知网(CKNI)相关文章,总结间充质干细胞治疗肝硬化的有效性和安全性、移植时机、移植剂量、移植次数以及移植途径。结果:患者,女,58岁,以“发现‘肝硬化’5年余,反应迟钝5天”为主诉入院。既往14年前患有“乙型病毒性肝炎”。入院查体:神志稍淡漠,慢性肝病面容,腹稍膨隆,移动性浊音可疑阳性,余查体无特殊。辅助检查:血氨61umol/L,脑电图示中度异常(慢波活动增多)。入院诊断:1.乙肝肝硬化失代偿期肝性脑病腹水食管胃静脉曲张破裂出血治疗后经皮肝穿刺胃冠状静脉+胃短静脉栓塞术后胃镜下ESVD+EIS治疗术后;2.慢性粒细胞白血病异体造血干细胞移植术后。入院后予内科保守治疗,肝性脑病症状反复,复查血氨反复升高,经家属知情同意后行脐带间充质干细胞移植治疗,近6个月时间内肝性脑病未再发作,生活质量明显提高,复查血氨基本在正常范围内。但此后肝性脑病再发,再次予脐带间充质干细胞治疗收效欠佳。因反复使用抗生素、体质弱,最终因合并“重症肺炎(细菌+真菌)、感染性休克、呼吸衰竭、肝性脑病”,家属要求放弃治疗,办理自动出院。结论:晚期肝硬化病情进行性进展,内科保守治疗欠佳,死亡率高。间充质干细胞治疗肝硬化患者相对安全有效。帮助肝硬化患者选择适宜的移植时期、移植剂量及次数、移植途径,对治疗预后有重要作用。该例肝硬化患者经间充质干细胞治疗短期效果显著,但因肝硬化晚期、肝功能欠佳并且存在体质弱及反复感染等情况,长期效果及二次间充质干细胞治疗欠佳。