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系统性红斑狼疮(SLE)是一种较为常见的自身免疫性疾病,因肺血管较为丰富,故肺部是SLE常见的受累器官,约1%-4%的SLE患者可出现急性狼疮性肺炎(ALP),其病死率高达50%,属于狼疮危象之一。ALP的发病机理可能与沉积在肺泡间隔的Ig、C3、DNA抗原以及免疫复合物激活补体引起的组织损伤有关。ALP的临床表现与肺部感染的表现常常难以区分,临床上误诊率高,当抗生素治疗无效,激素能缓解病情的时候需考虑ALP。治疗上遵循诱导缓解、巩固治疗配合中医药和辅助支持治疗为原则,以期迅速控制狼疮活动,减轻肺损害,避免进一步向间质性肺炎、呼吸衰竭发展。