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目的：探讨尼可地尔对大鼠在体心肌缺血再灌注损伤心律失常及心肌梗死面积的影响， 方法：健康Wister大鼠84只，雌雄兼顾，共6组。药物尼可地尔(Nicorandil)分为三组（N1、N2、N3）、利多卡因组、生理盐水组和假手术组。在呼吸机支持下开胸结扎冠状动脉前降支30分钟再灌注360分钟。假手术组开胸后左冠状动脉只穿线不结扎，其余各组开胸后在结扎冠脉前30分钟、结扎后、再灌注即刻分别尾静脉穿刺静注N1组尼可地尔2mg/kg、N2组尼可地尔5mg/kg、N3组尼可地尔10mg/kg、利多卡因组利多卡因5mg/kg、生理盐水组生理盐水0.5ml。术中行心电监护，观察和记录心电图变化，术后在心室抽血3ml分别以免疫抑制法及N-乙酰胱氨酸激活法测定LDH、CK-Mb，术毕取出心脏检测心肌梗死面积，并进行病理组织分析。心律失常发生率采用Lepran,L[19]的记分法来评估。实验用鼠总共84只，最终64只鼠获得完整资料，上述各组分别为11、9、10、12、9、13只。结果：①、与生理盐水组相比，N2组、N3组、L组、C组死亡率低，具有统计学意义(P<0.05)。②、组间两两比较,6组大鼠在心脏缺血期间心律失常发生率和平均心律失常分数均无明显差异(P>0.05)。③、再灌注后，除C组（假手术组）外，其余各组组间两两比较再灌注心律失常发生率无明显差异(P>0.05)。④、与生理盐水组相比，N2、N3及利多卡因组再灌注平均心律失常分数下降具有显著性差异(P<0.01)。⑤、N2、N3及利多卡因组之间缺血再灌注损伤后平均心律失常分数变化无显著性差异(P>0.05)。⑥、与生理盐水组相比，N1、N2、N3组心肌梗死面积显著缩小(P<0.05)，但N1、N2、N3组之间比较心肌梗死面积无显著性差异(P>0.05)。⑦、与生理盐水组相比，N1、N2、N3组LDH、CK-MB下降具有显著性差异(P<0.05)。 结论：1、尼可地尔可减少大鼠心肌缺血再灌注损伤恶性心律失常的发生，提高实验动物的生存率。2、尼可地尔可减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤程度，缩小梗死面积。