滋肾育胎丸治疗肾气虚型排卵障碍性不孕排卵作用的研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qinxiaogang2009
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目的:
  通过回顾性研究的方法,观察滋肾育胎丸治疗肾气虚型排卵障碍性不孕症患者的促排卵临床疗效,以灌服羟基脲建立肾气虚型排卵障碍性大鼠模型,观察滋肾育胎丸对其促排卵作用,探讨其作用机制。
  方法:
  1.临床研究:治疗组患者口服滋肾育胎丸治疗,对照组口服CC治疗,每组各40例,均治疗3个月经周期。统计分析治疗后两组各周期基础体温(BBT)双相率、高温相时长的变化,通过B超监测统计分析两组排卵日优势卵泡直径及子宫内膜厚度变化。
  2.实验研究:以灌服羟基脲(600mg/Kg/d,连续15天)建立肾气虚型排卵障碍模型大鼠50只,随机分为模型组、滋肾育胎丸高、中、低剂量组和CC组,每组各10只,正常组大鼠10只。观察比较各组大鼠体重增长幅度、血清性激素(FSH、LH、E2)、卵巢和子宫脏器指数、卵巢卵泡发育情况和子宫内膜的变化,并统计分析。
  结果:
  1.临床研究:治疗后,治疗组各周期BBT双相率高于对照组,且第三周期两组比较差异有统计学意义(P<0.05);BBT高温相时长治疗组均优于对照组(P<0.05),尤其第二、第三周期差异显著(P<0.01);治疗组优势卵泡直径均大于对照组(P<0.01);治疗组排卵日子宫内膜厚度大于对照组,其中第二、第三周期差异有统计学意义(P<0.01);治疗组总排卵率为74.17%,对照组为60.83,两组差异对比有统计学意义(P<0.05),治疗组LUFS发生率为5%,对照组为18.33%,两组差异对比有统计学意义(P<0.05)。
  2.实验研究:滋肾育胎丸各组大鼠肾气虚症状得到不同程度改善;中、高剂量组体重增长幅度与CC组有明显差异(P<0.05);与模型组相比,滋肾育胎丸组可有效升高卵巢、子宫指数,差异有统计学意义(P<0.05);滋肾育胎丸高剂量组在卵巢、子宫形态上有较为明显的变化,更接近于正常组;与模型组对比,滋肾育胎丸高剂量组可有效升高血清中FSH、LH、E2的含量。
  结论:
  1.对存在排卵障碍的不孕症患者回顾性临床研究提示,滋肾育胎丸有助于提高排卵率,降低LUFS发生率,并具有统计学意义(P<0.05)。滋肾育胎丸组患者BBT双相率、高温相时长、优势卵泡直径、排卵期子宫内膜厚度等指标均明显优于克罗米芬对照组,且随治疗周期增加而进一步改善。
  2.以羟基脲建立肾气虚型排卵障碍大鼠模型,表现为动情周期紊乱、体重增长幅度下降、卵巢和子宫指数下降、血清性激素紊乱,各级生长卵泡、黄体减少,闭锁卵泡数量增加。滋肾育胎丸高剂量组卵巢成熟卵泡显著增加,与CC对照组基本一致。滋肾育胎丸中、低剂量组的干预效果不显著。
  滋肾育胎丸对肾气虚型排卵障碍性不孕患者具有促进卵泡发育成熟和排出、促进子宫内膜与卵子发育的同步化,从而达到促排卵的疗效。本论文为滋肾育胎丸治疗肾气虚型排卵障碍性不孕提供了临床和实验依据。
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