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研究目的:本研究拟对肥胖青年这一特定群体进行为期8周的运动和饮食的联合干预,并对其进行为期3个月的随访调查。分析肥胖青年干预前后体重、BMI和身体自尊变化;比较随访后与干预前、后体重、BMI和身体自尊的差异;探讨干预期间及随访体重变化与身体自尊变化的关系;并进一步探究减体重后体重反弹的主要原因。研究方法:基于巅峰减重封闭训练营,选取20～29岁自愿参与研究的单纯性肥胖学员。将实验过程中因额外摄食、运动损伤等原因不能完成实验的学员,予以剔除,最终纳入92名肥胖学员(男性40人,女性52人),平均年龄25.70±4.76岁,BMI34.83±7.584kg/m~2。本研究主要由2个部分组成,第一部分:受试者参加了为期8周的运动结合饮食减脂减重干预方案,在干预前后检测研究对象的体重、BMI和身体自尊。第二部分:干预中止后,对受试者进行3个月的随访,调查体重、身体自尊情况以及受试对象的体力活动量、静坐时间、能量摄入水平。干预前利用人体成分分析仪和运动负荷实验测量受试者基础代谢率和靶心率,制定个性化的运动和饮食方案,采用polar心率检测运动强度。研究经3次测试:8周运动、饮食干预前、后和3个月的追踪测试。运用独立样本T检验、配对T检验、重复测量方差分析比较体重与身体自尊各维度在性别及干预时间上的差异性;采用相关系数和单因素方差分析分析体重变化与身体自尊变化的关系。利用二元Logistic回归模型,从体力活动量、静坐时间、能量摄入水平三个方面探讨体重反弹的原因。研究结果:1)干预前、后体重、BMI在性别上均呈现显著差异性。与女性相比,男性体重基数大,肥胖程度偏高;干预前,身体自我价值感、身体吸引力、身体状况三个维度在性别无差异,在运动能力、身体素质存在显著差异性(p<0.05),男性得分普遍高于女性。干预后,在运动能力(p<0.05)、身体状况(p<0.01)存在差异性,男性优于女性。2)干预前后及随访三组之间体重、BMI和身体自尊均存在显著差异。与干预前相比,干预后和随访体重、BMI明显降低,身体自尊明显升高。与干预后相比,随访后体重明显增加,总身体自尊、身体自我价值感、身体状况、身体素质明显降低。3)干预后,以BMI变化值的四分位为因子,以身体自尊变化为因变量进单因素方差发现:BMI的变化与身体自尊的变化存在明显的相关性。与Q1组相比,Q3组的身体状况、身体素质、身体吸引力和总身体自尊变化和Q4组的身体自我价值感、身体素质、身体吸引力和总身体自尊变化明显较大;与Q2组相比,Q3组总身体自尊变化明显较大。说明BMI变化较大时,身体自尊得分变化也较大。同时还表明BMI降低值≥5.99时,身体自尊得分更有可能明显增加。随访后,体重增加组身体自我价值感得分明显低于体重下降组。4)随访后膳食能量总摄入量和蛋白质摄入量显著少于干预前,营养素摄入量逐渐接近国家推荐值;与干预前相比,随访后静坐时间显著减少,由466.83±178.878min减少到307.32±111.603min。5)随访后,与低水平静坐时间Q1(<5h)相比,静坐时间Q2(5-6h)发生体重增加的相对风险是6(3.193,4.897);Q3(≥6h)发生体重增加的相对危险是9(1.598,5.691);与低水平膳食能量摄入水平Q1(<25.55met-h/w)相比,高水平能量摄入Q3(≥53.75met-h/w)发生体重增加的相对风险是1.168(0.983,1.389);与低碳水摄入组Q1(<198.3g/d)相比,高碳水摄入组Q3(≥298.1g/d)发生体重增加的相对危险是1.010(1.000,1.420)。体力活动、三大营养素摄入量、中等能量摄入与体重增加无关。研究结论:1)干预前后,体重、BMI和身体自尊均存在显著差异性(p<0.01),且测试指标在性别上呈现差异性。与干预前相比,随访后体重、BMI、运动能力、身体吸引力具有显著差异性;与干预后相比,随访后体重、身体价值感、身体状况存在显著差异性。2)干预后,减体重斤数、BMI变化和减重%与身体自尊变化的相关系数均呈现显著水平(p<0.05),其中BMI变化与身体自尊相关系数较高,当BMI变化较大时,身体自尊得分变化也较大。随访后体重增加对身体自尊个别维度得分产生降低的趋势。3)与干预前相比,随访后膳食总摄入量、蛋白质摄入量和静坐时间显著减少,总体力活动水平增加,营养素水平逐渐接近国家。4)减体重后体重反弹的主要原因是静坐时间长和膳食能量摄入过量。