2型糖尿病患者有氧踏车运动干预的疗效研究

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目的意义:通过对上海中医药大学附属曙光医院东院2型糖尿病病人进行中、低强度长时间定量功率自行车有氧运动干预,观察运动干预引起的血糖、血脂及身体形态指标的变化,评价功率自行车有氧运动疗法对糖尿病防治的综合效果,探讨切实、可行、安全、有效的运动防治方案,为推广糖尿病的运动康复提供依据。方法:符合运动疗法参与对象的2型糖尿病患者48名。实验前受试者均进行血糖血脂及形态指标的检查,根据检查结果进行评估,并制定运动处方,实施14周运动干预。所有选定对象饮食、药物均不给予额外干预措施,且均非具有规则体育锻炼史者。根据俱乐部活动、电话随访及门诊随访的反馈调整运动处方,指导受试者运动。测试实验后受试者血糖、血脂、形态等指标,对运动干预前后的变化进行比较。所有数据均采用SAS6.12软件包进行处理。结果:(1)有氧踏车运动干预14周后,受试者血糖值改善、糖化血红蛋白值明显下降(P<0.05)。(2)有氧踏车运动干预14周后,受试者空腹胰岛素值、胰岛素抵抗指数明显上升(P<0.01),胰岛素敏感性指数明显下降(P<0.01)。(3)有氧踏车运动干预14周后,受试者TC、TG、LDL-C均下降,HDL-C升高,均无显著性差异。(4)有氧踏车运动干预14周后,受试者体脂率、BMI、腰围、臀围值均下降,基础代谢值升高,其中,体脂率和BMI值前后有显著性差异(P<0.05)。结论:(1)有氧踏车运动干预使糖尿病患者的血糖改善、糖化血红蛋白值明显下降,表明中低强度有氧功率自行车踏车运动能改善患者糖代谢及血糖控制水平。(2)有氧踏车运动干预使糖尿病患者的TG、LDL-C、HDL-C和TC指标有不同程度的改善趋势,提示可能由于运动干预时间较短,效果不明显,坚持长期中低强度、长时间有氧功率自行车运动能更好改善糖尿病血脂代谢异常,预防心血管疾病的发生、发展。(3)有氧踏车运动干预使糖尿病患者体脂率、BMI、腰围、臀围值下降,基础代谢值升高,对改善2型糖尿病患者体脂率、BMI、腰臀围等高危因素有积极作用。(4)采用家庭简易功率自行车进行有氧踏车运动,在社区家庭范围开展糖尿病病人的疾病预防、治疗是安全、可靠、有效的,且易于推广应用。建议:临床内科应该和运动、康复专业人员加强协作,在糖尿病病人确诊之后,给予运动指导;加强社区糖尿病自我管理和信息反馈,建立健康档案,让患者在接受运动评估、指导后采用合理、科学的运动方式,提高社区群体防治水平。
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