目的了解怀化市脑卒中患者的基本资料、日常生活活动能力及社区护理需求现状;分析脑卒中患者社区护理需求的影响因素;探讨脑卒中患者护理需求干预措施及效果,为提高社区脑卒中患者的护理质量提供参考依据。方法于2014年3月至2014年12月,采用整群抽样的方法选取怀化市五个社区卫生服务中心197例脑卒中患者作为研究对象。采用患者一般资料调查问卷、脑卒中患者社区护理需求调查表、Barthel指数评定量表进行调查;由患者本人填写一般资料调查问卷和社区护理需求调查表,Barthel指数评定量表由研究者解释,患者回答后代患者填写。根据调查结果,制定相应的社区康复护理干预方案,选择护理需求得分较高、且日常生活活动能力(ADL)<60分的患者,按照相同自理程度为配对条件,以1:1比例进行配对,最终筛选出116名满足条件的患者随机分为干预组和对照组。对照组采用面授讲课的方式进行集中教育,干预组在集中教育的基础上实施社区康复护理干预方案;干预6个月后,评价其干预效果。数据统计采用SPSS17.0软件包进行,采用的统计学方法主要有描述性分析、t检验、?2检验、方差分析及多元线性回归等。结果(1)脑卒中患者社区护理需求总得分为(60.95±14.18)分,各维度得分由高到低依次为康复专业指导需求、心理护理需求、生活护理需求、社会支持需求、健康教育及自我护理需求和并发症的护理需求。(2)干预前不同文化程度、职业、经济收入、医保形式、发病次数及曾经是否接受过专业康复训练得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同年龄、民族、性别、婚姻状况、疾病诊断、病程、ADL得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)六个月干预后,干预组社区护理需求量表各方面得分较干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)干预后,干预组较对照组社区护理需求量表的各方面得分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)干预后,干预组较对照组Barthel指数量表得分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)脑卒中患者的社区护理需求处于中上水平,主要影响因素包括年龄、民族、性别、婚姻状况、疾病诊断、病程、ADL。(2)社区康复护理干预实施方案能降低患者的部分护理需求,提高其生活自理能力。