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目的：采用放射免疫分析方法测定输尿管结石梗阻致肾绞痛发作组、肾绞痛缓解组和正常人的血、尿前列环素（PGI2）和血栓素（TXA2）水平，探讨二者在梗阻性肾脏疾病的代谢情况及其在肾绞痛发作中的作用，为上尿路结石梗阻致肾绞痛的治疗提供理论上的支持和依据，并且应用多普勒测定肾脏动脉血管的阻力指数（RI值），确定其在梗阻性肾脏疾病中的价值。方法：将输尿管结石梗阻致肾绞痛急性发作者作为绞痛组，结石梗阻致曾有肾绞痛发作而缓解者作为缓解组，正常人群为对照组。其中绞痛组共46例，男29例，女17例，年龄25～58岁，输尿管结石长径：1.0±0.2cm；缓解组共43例，男29例，女14例，年龄30～56岁，输尿管结石长径：0.9±0.2cm；对照组38例，男23例，女15例，年龄25～58岁。搜集三组研究对象的血液和尿液采用放射免疫法测定血浆、尿液PGI2和TXA2水平并用彩色多普勒测定患侧肾脏段动脉的RI值进行比较。绞痛组内依视觉模拟分级评分VAS法据不同疼痛程度分为轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛，其中轻度疼痛9例，中度疼痛27例，重度疼痛10例。应用多普勒测定不同疼痛程度研究对象的患侧肾脏及对侧肾脏段动脉RI值，并计算其差值△RI值进行比较。结果三组研究对象尿液和血浆中PGI2和TXA2进行比较绞痛发作组最高，缓解组其次，正常对照组最低，三组中两两比较有统计学意义（p＜0.05）。三组肾脏段动脉的RI值比较绞痛组高于缓解组，缓解组高于对照组，三组间差异比较有统计学意义（p＜0.05）。绞痛组内三种不同疼痛程度研究对象血浆和尿液中PGI2和TXA2比较无统计学意义（p＞0.05），患侧肾脏阻力指数的比较亦无统计学意义（p＞0.05），而其△RI值的比较有统计学意义（p＜0.05）。结论：输尿管结石梗阻致肾盂、输尿管腔内压力升高和肾动脉血管阻力指数升高，肾脏的前列环素和血栓素合成、释放增加，二者通过改变肾脏血液动力学和促进肾盂、输尿管平滑肌蠕动等又促进肾绞痛的发作，但其水平与疼痛程度并不成正比，而疼痛程度越重△RI值越高，提示疼痛程度与肾盂、输尿管压力增高程度有关。应用前列腺素合成、释放抑制剂在理论上可以预防和控制肾绞痛的发作。