糖尿病母亲新生儿血清NT-proBNP、Hcy、cTnI检测的临床意义

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[目的]:通过检测糖尿病母亲新生儿血清中N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、肌钙蛋白I(c Tn I)的水平,探讨妊娠期糖尿病对新生儿心肌功能的影响。[材料和方法]:收集2014年1月至2014年12月期间日照市中医医院新生儿科收治的生后24小时以内糖尿病母亲新生儿60例,并将其分为两组。其中孕期血糖控制不理想的母亲的新生儿A组(30例),孕期血糖控制好的母亲的新生儿B组(30例)。同时选择健康的新生儿15例作为对照组。检测三组新生儿生后24小时内的NT-pro BNP、Hcy、c Tn I的水平,并在治疗7天后再次检测NT-pro BNP、c Tn I的水平,对三组结果进行两两比较,采用方差分析的方法对各数据进行统计学分析。[结果]:A、B组与对照组比较生后24h内血清NT-pro BNP、c Tn I水平均有明显升高,且差异有统计学意义(p<0.05),B组与A组比较NT-pro BNP、c Tn I明显升高,且差异有统计学意义(p<0.05)。治疗后A、B两组NT-pro BNP、c Tn I均明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义(p<0.05),治疗后A、B两组NT-pro BNP、c Tn I与对照组7天结果比较差异无统计学意义(p>0.05);A、B组与对照组比较生后24h内血清Hcy均明显升高,差异有统计学意义(p<0.05),A、B两组之间比较生后24h内血清Hcy无统计学意义(P>0.05)。A、B组出现心肌肥厚及心脏畸形率明显高于对照组。[结论]:1、糖尿病母亲新生儿血清NT-pro BNP、c Tn I水平有不同程度的升高,提示糖尿病母亲新生儿早期存在心肌损伤。2、糖尿病母亲新生儿心肌损伤预后良好,治疗后生后7天新生儿血清NT-pro BNP、c Tn I恢复正常。3、糖尿病母亲新生儿血清NT-pro BNP、c Tn I升高程度与孕期母亲血糖控制情况有关。NT-pro BNP、c Tn I可作为糖尿病母亲新生儿早期心肌损伤的重要检测指标。4.妊娠期糖尿病可能影响胎儿Hcy的代谢。5.妊娠期糖尿病易导致胎儿心肌肥厚及心脏发育畸形。
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