丹参穴位注射联合中药治疗女性痤疮作用机制的初步探讨

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目的:本研究通过对丹参注射液穴位注射联合中药内服消痤汤外搽三黄洗剂治疗阴虚内热型的轻中度女性痤疮的临床疗效观察及对血清睾酮、雌二醇水平的影响,初步探讨该中医特色疗效治疗痤疮的作用机制,为临床治疗提供依据。方法:本研究采用单盲简单随机对照法。将符合纳入标准的痤疮患者按2:1随机分为治疗组(50例)和对照组(25例)。治疗组给予丹参注射液穴位注射、消痤汤颗粒及三黄洗剂外搽皮损,对照组则采用消痤汤颗粒及三黄洗剂外搽治疗。治疗前及治疗第4周、8周末分别进行痤疮皮损数目计算及记录不良反应,后根据数目判断临床疗效。检测治疗组、对照组治疗前后血清睾酮、雌二醇水平,并根据治疗组、对照组治疗前后血清睾酮、雌二醇水平的变化,来初步探讨丹参注射液穴位注射联合中药颗粒治疗阴虚内热型轻中度女性痤疮的作用机制。结果:1.总体疗效:治疗组与对照组治疗后的第4周的总有效率分别为43.48%、21.74%,第8周的总有效率分别为83.72%、66.67%,两组在治疗后的第4、8周总有效率差异性均具有统计学意义(P<0.05),提示治疗组总体疗效优于对照组。2.皮损总数目:两组治疗4、8周后皮损总数目与治疗前差值组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),提示治疗组在皮损改善方面优于对照组。3.性激素水平:两组治疗8周后血清睾酮、雌二醇及睾酮/雌二醇与治疗前比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05),表明治疗组与对照组治疗前后血清睾酮、雌二醇及睾酮/雌二醇没有发生明显变化;两组治疗8周后血清睾酮、雌二醇及睾酮/雌二醇与治疗前的差值组间比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05)说明治疗组对睾酮、雌二醇影响与对照组没有差异。结论:丹参注射液穴位注射联合中药颗粒内服治疗阴虚内热型轻中度女性痤疮优于单纯中药颗粒内服,其作用机制是否是通过调节患者血清睾酮、雌二醇及睾酮/雌二醇比值来达到治疗目的需要进一步深入研究。
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