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目的:脑胶质瘤是颅内最常见的原发恶性肿瘤,占所有颅内肿瘤的40%,具有发病率、复发率、死亡率高和治愈率低等“三高一低”的特点。传统治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗和免疫治疗,但疗效有限。在目前治疗条件下,胶质瘤病人自诊断后生存时间超过5年的不到50%。导致这种疗效不理想的根本原因可归于对其发病机制尚未充分的阐明。近年来,随着分子生物学、分子遗传学的发展,人们对脑胶质瘤的发生发展有了很深的认识,肿瘤的生长及侵袭与很多基因的相互作用有关。FABP7、EGFR是近几年研究热点,与脑胶质瘤的生长、侵袭密切相关。我们研究了9例正常脑组织和62例脑胶质瘤标本中FABP7与EGFR的表达情况及二者的相关性,分析脑胶质瘤中FABP7和EGFR的表达与脑胶质瘤恶性程度、年龄、肿瘤大小和预后的关系。方法:统计62例脑胶质瘤的一般情况,包括年龄、确诊后生存时间及肿瘤的大小。搜集上述病例手术后切除的脑胶质瘤组织的石蜡包埋标本。标本常规切片,HE染色,按照1999年WHO对神经上皮源性肿瘤的分级标准,对所有标本进行病理分级。将正常脑组织标本固定、脱水、浸蜡、包埋后和脑胶质瘤标本蜡块一起切片,每个蜡块切二张切片,分别以FABP7、EGFR二个指标进行免疫组化染色,在显微镜下观察正常脑组织和不同病理级别脑胶质瘤标本中FABP7和EGFR的表达情况,分析脑胶质瘤中FABP7和EGFR的表达、二者的相关性及其与脑胶质瘤恶性程度、年龄、肿瘤大小和预后的关系。结果:9例正常脑组织中FABP7表达的阳性率为11.11%,62例脑胶质瘤中FABP7表达的阳性率为53.23%,脑胶质瘤中FABP7表达的阳性表达率较正常脑组织高,p＜0.05,差异具有显著性意义。13例WHO分级Ⅰ级别脑胶质瘤中FABP7表达的阳性率为30.77%,16例WHO分级Ⅱ级别脑胶质瘤中FABP7表达的阳性率为43.75%,16例WHO分级Ⅲ级别脑胶质瘤中FABP7表达阳性率为62.50%,17例WHO分级Ⅳ级别脑胶质瘤中FABP7表达阳性率为70.56%,29例低级别脑胶质瘤(WHO分级Ⅰ-Ⅱ级)FABP7表达的阳性率为37.93%,33例高级别脑胶质瘤(WHO分级Ⅲ-Ⅳ级)FABP7表达的阳性率为66.67%。高级别脑胶质瘤中FABP7表达的阳性率明显超过低级别脑胶质瘤FABP7表达率,p＜0.05,差异具有显著性意义。9例正常脑组织中无EGFR的表达,62例脑胶质瘤中EGFR表达的阳性率为53.23%,脑胶质瘤中EGFR表达的阳性表达率较正常脑组织高,p＜0.05,差异具有显著性意义。13例WHO分级Ⅰ级别脑胶质瘤中EGFR表达的阳性率为23.07%,16例WHO分级Ⅱ级别脑胶质瘤中EGFR表达的阳性率为43.75%,16例WHO分级Ⅲ级别脑胶质瘤中EGFR表达阳性率为62.50%,17例WHO分级Ⅳ级别脑胶质瘤中EGFR表达阳性率为76.47%,29例低级别脑胶质瘤(WHO分级Ⅰ-Ⅱ级)EGFR表达的阳性率为34.48%,33例高级别脑胶质瘤(WHO分级Ⅲ-Ⅳ级)EGFR表达的阳性率为69.70%,高级别脑胶质瘤中EGFR表达的阳性率明显超过低级别脑胶质瘤FABP7表达率,p＜0.05,差异具有显著性意义。30例年龄＞40岁的脑胶质瘤患者中FABP7表达的阳性率为50.00%,32例年龄≤40岁的脑胶质瘤患者中FABP7表达的阳性率为56.25%,二者之间p＞0.05,差异没有统计学意义;27例＞5mm的脑胶质瘤患者中FABP7表达的阳性率为51.85%,35例≤5mm的脑胶质瘤患者中FABP7表达的阳性率为54.28%,二者之间p＞0.05,差异无统计学意义;36例生存时间＞2年的脑胶质瘤患者中FABP7阳性表达率为50.00%,26例生存时间≤2年的胶质瘤患者中FABP7阳性表达率为57.69%,二者之间P＞0.05,差异无统计学意义。30例年龄＞40岁的脑胶质瘤患者中EGFR表达的阳性率为43.33%,32例年龄≤40岁的脑胶质瘤患者中EGFR表达的阳性率为62.50%,二者之间p＞0.05,差异无统计学意义;27例＞5mm的脑胶质瘤患者中EGFR表达的阳性率为51.85%,35例≤5mm的脑胶质瘤患者中EGFR表达的阳性率为54.29%,二者之间p＞0.05,差异无统计学意义;36例生存时间＞2年的脑胶质瘤患者中EGFR阳性表达率为41.67%,26例生存时间≤2年的胶质瘤患者中EGFR阳性表达率为69.23%,二者之间p＜0.05,差异具有统计学意义。在所有71例正常脑组织和脑胶质瘤组织的切片标本中,FABP7和EGFR共同阳性表达的有22例,FABP7和EGFR共同阴性表达的有26例,正常脑组织和脑胶质瘤组织FABP7和EGFR的表达显著相关,p＜0.05,差异具有统计学意义。结论:1.人脑胶质瘤中FABP7蛋白的表达与肿瘤的恶性程度密切相关。总的蛋白阳性表达率为53.22%,低级别与高级别之间比较有显著的差异,说明FABP7在胶质瘤的发生和发展中起着重要的作用,而且与肿瘤的恶性程度密切相关。2.人脑胶质瘤中EGFR的表达随着肿瘤恶性程度的增高而增加。在高级别组中,EGFR的表达率高,可以达到69.7%,而低级别组仅达到34.5%,表达远远低于低分化组的表达率。低级别组与高级别组比较有显著的差异。3.FABP7、EGFR二者的表达均随着胶质瘤级别的增加而增高,而且二者在胶质瘤中的表达呈正相关,在低级别的胶质瘤,二者的表达均较低,而在高级别的胶质瘤中,二者的表达均较高。4.FABP7的表达与胶质瘤患者的年龄、肿瘤大小、及生存率均无明显相关。5.EGFR的表达与胶质瘤患者的年龄、肿瘤大小无明显相关性,与患者的生存率有明显的相关性,在EGFR高表达的患者中2年生存率明显下降。