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目的探索血吸虫性门脉高压症术后近期并发症的发生状况及其影响因素,为预防术后并发症的发生以及制定系统的围手术期防治方案提供科学依据。方法采用回顾性研究的方法,调查1997年1月至2009年9月在湖南省血吸虫病防治所附属湘岳医院手术治疗的血吸虫性门脉高压症患者的病案资料,共323例。采用Epidata3.2进行数据录入。对所收集病例的一般情况进行描述；采用χ2检验、t检验及Wicoxon秩和检验对影响患者术后30天内并发症发生的56个相关因素进行单因素分析,同时根据单因素分析结果,结合相关专业知识,选取了15个因素进行多因素logistic回归分析。统计分析软件为SPSS16.0。结果1、该研究资料统计术后近期并发症发生率48.92%(158/323),各类型并发症中以肺部并发症发生率最高(42.50%)。2、单因素分析表明性别、吸烟史、出血史、腹水史、术前住院天数、总住院天数、门静脉内径、A/G比值、白蛋白、总胆红素、总胆汁酸、血氨、右肝大小、手术方式、术中出血量、术中输血量、术后抗生素使用、术后镇痛、术后雾化吸入方案、术后抗生素使用时间、留置胃管时间等21个因素与术后近期并发症发生有关(P<0.05)。3、多因素非条件Logistic回归分析结果显示门静脉内径(OR=1.152,95%CI:1.032-1.286)、A/G比值(OR=2.674,95%CI：1.573-4.546)、出血史(OR=1.922,95%CI:1.133-3.261)、术中出血量(OR=3.032,95%CI：1.598-5.752)、留置胃管时间(OR=1.540,95%CI：1.114-2.130)为术后30天内并发症发生的危险因素。而术后镇痛(OR=0.560,95%CI：0.310-1.011)为保护因素。结论1、SPH术后近期并发症发生率48.92%,各类型并发症中以肺部并发症发生率最高。2、SPH术后近期并发症的发生与门静脉内径、A/G比值、出血史、术中出血量、留置胃管时间及术后镇痛等因素密切相关,其门静脉内径越大、A/G比值越低、有出血史、术中出血量越多、留置胃管时间越长的患者发生术后近期并发症的风险越大,且以术中出血量影响最大；术后镇痛为保护因素。