两种手术方法治疗成人前臂双骨折的疗效分析(附48例临床病例分析)

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[目的] 探讨成年人尺桡骨干双骨折,应用AO有限接触动力加压接骨板(limited contact-dynamic compress plate,LC-DCP)和镍钛形状记忆合金锯齿环抱器(Ni-Ti shaped memory embracing plate,Ni-Ti MEP)治疗的疗效对比观察。 [资料与方法] 对广州军区武汉总医院2001.12——2003.05收治的成人尺桡骨干双骨折患者进行回顾性研究,随机抽取48例,均为新鲜骨折,其中LC-DCP固定组(A组)24例,按AO分型:A3型15例,B3型7例,C3型2例;Ni-Ti MEP固定组(B组)24例:A3型14例,B3型8例,C3型2例,分析比较两组骨折的平均愈合时间、愈合率、前臂功能的恢复情况及内固定取出后再骨折发生率,并作统计学处理。 [结果] 所有病例均获得6-24月的随访,平均随访18月。A组的平均临床愈合时间为13.4周,B组为14.2周;愈合率A组为95.8%,B组为91.7%;前臂功能恢复优良率A组为87.5%,B组为83.3%,两组在平均愈合时间、愈合率、前臂功能恢复的优良率无显著性差别(P>0.05);二组内固定物均于骨折愈合后取出,A组内固定取出后再骨折发生率为12.5%,B组再骨折率为4.2%,两组间有显著差异(P<0.05)。 [结论] 成人前臂双骨折的手术治疗,LC-DCP固定是一种较好的治疗方法,而Ni-Ti MEP固定在骨折愈合时间、愈合率、功能恢复方面接近LC-DCP固定,再骨折的发生率低于LC-DCP固定,可作为前臂双骨折治疗方案的又一种较好的选择。
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