肌腱切断术针对肱二头肌长头腱障碍联合肩袖损伤的临床疗效评价

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kizanliu
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目的:对比肱二头肌长头腱切断的方式处理肱二头肌长头腱障碍联合肩袖损伤患者的临床疗效,旨在为临床的治疗提供更多的选择。方法:筛选从2018年10月到2020年04月在成都中医药大学附属医院被诊断为肱二头肌长头腱障碍联合肩袖损伤的患者,符合纳入标准患者共60例(均为单侧肩关节),男性18例,女性42例,年龄大约在44岁至58岁,平均年龄为55.33岁。所有受试者完善患侧肩关节正位平片、冈上肌出口位(Y位)平片以及肩关节核磁共振等检查,再结合临床症状和体征被诊断为肱二头肌长头腱障碍联合肩袖损伤。依据肩关节镜术中对肱二头肌长头腱处理方式不同分为(肌腱切断组)30例,(肌腱保留组)30例。记录搜集病历一般资料、手术时间和术前术后上臂周径,并且在术前、术后1周、术后2周、术后1月、术后3月、术后6月以及术后1年的特定时间点进行VAS评分、UCLA评分和肩关节Constant-Murley功能评分等数据进行统计分析。结果:1.肌腱切断组和肌腱保留组共60例患者均获得了完整的随访;2.肌腱切断组和肌腱保留组的病例一般资料在统计学对比上无明显差异(P>0.05);3.在手术时间上,肌腱切断组明显短于肌腱保留组,差异具有统计学意义(P0.05)。5.所有研究对象术前的VAS评分、UCLA评分和肩关节Constant-Murley功能评分和术后特定的时间点相比,差异有统计学意义(P<0.05);6.肌腱切断组在术后1周、术后2周、术后1月和术后3月的VAS评分、UCLA评分和肩关节Constant-Murley功能评分明显优于肌腱保留组,其差异有统计学意义(P0.05);结论:肩关节镜下肱二头肌长头腱的切断相比于肌腱保留,在术后早期疼痛、功能康复上具有明显的优势,但是在中远期来看,二者均是治疗肱二头肌长头腱障碍联合肩袖损伤的有效方法,疗效上没有明显差别。
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