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本文研究了氯沙坦对糖尿病肾病患者尿足细胞排泄的影响。文章以2型糖尿病的患者,伴有蛋白尿、糖尿病眼底改变,排除其他可能肾脏病变患者为例,接受氯沙坦50mg/d×8周,继以氯沙坦100mg/d×8周治疗。结果显示,糖尿病肾病患者尿液中存在显著高于正常人的脱落足细胞及其它脱落细胞(管型、移行细胞及有核细胞总数等);血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦对糖尿病肾病患者足细胞损伤脱落有保护作用,早期使用氯沙坦治疗疗效更佳,其作用机制不依赖于系统性血压的影响;局部肾素-血管紧张素系统(reninangiotensinsystem,RAAS)可能起到更重要的作用;随着肾功能损伤的进展,糖尿病肾病患者尿足细胞排泄逐渐减少;尿足细胞可能是糖尿病肾病肾功能损伤早期病情变化的一个重要指标,其更深入的临床意义有待今后进一步的研究。