2型糖尿病合并骨质疏松症患者中医证素的规律研究

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:johnason1111
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目的:通过研究探讨2型糖尿病合并骨质疏松症(Diabetic osteoporosis,DOP)患者中医证素的分布规律及辨证分型特点,为临床诊断和干预措施提供客观、科学的理论参考。方法:此次研究选择横断面调查方法纳入符合2型糖尿病合并骨质疏松症诊断的患者205例,通过证素辨证法计算出不同DOP患者的病位证素、虚性病性证素以及实性病性证素分布规律,同时采集DOP患者的一般情况(年龄、性别、BMI),对不同BMI、性别的DOP患者之间的主要中医证素进行聚类分析,得出常见证型。结果:1.本研究共收集205例DOP患者,病位证素按频率由高到低依次为肾、肝、脾、筋骨、胃、心、肺、胆、经络、心神、小肠、大肠、膀胱、胞宫、精室、胸膈、少腹、表、半表半里、肌肤,其中证素肾、肝、脾、筋骨出现频率超过50%,是该类患者的主要病位证素。虚性病性证素按频率由高到低依次为阴虚、血虚、气虚、阳虚、津亏、精亏、气不固、气陷、气脱、阳浮、亡阴、亡阳,其中证素阴虚、血虚、气虚、阳虚出现频率超过50%,是该类患者的主要虚性病性证素。实性病性证素按频率由高到低依次为湿、血瘀、热、痰、寒、气滞、阳亢、风、血寒、血热、暑、饮、水停、气闭、脓、动风、动血、虫积、食积、毒,其中证素湿、血瘀、热、痰出现频率超过50%,是该类患者的主要实性病性证素。2.BMI正常组聚类分析结果为阳虚、气虚归在一类,湿、血瘀、热归在一类,脾、肾归在一类,筋骨独为一类,阴虚、血瘀、肝归在一类,痰独为一类。BMI超重组聚类分析结果为肝、肾、筋骨归在一类,阴虚、血虚归在一类,湿、脾、热归在一类,血瘀独为一类,痰独为一类,阳虚、气虚归在一类。3.男性聚类分析结果为肾、气虚、阳虚归在一类,脾独为一类,阴虚、血虚、筋骨、肝、热归在一类,湿独为一类,血瘀独为一类,痰独为一类。女性聚类分析结果为阳虚、气虚归在一类,湿、血瘀、热归在一类,脾独为一类,筋骨独为一类,阴虚、血虚归在一类,肝、肾归在一类,痰独为一类。结论:1.DOP患者的主要病位证素是肾、肝、脾、筋骨,主要的虚性病性证素是阴虚、血虚、气虚、阳虚,主要的实性病性证素是湿、血瘀、热、痰。2.BMI正常的DOP患者常见的证型为阳气虚证、湿热瘀阻证、脾肾亏虚证、筋骨痹阻证、肝阴虚血瘀证以及痰阻证。BMI超重的DOP患者常见的证型为肝肾亏虚证、阴血亏虚证、湿热蕴脾证、血瘀证、痰阻证以及阳气虚证。3.男性的DOP患者常见的证型为肾阳气虚证、脾失健运证、肝阴血虚,热扰筋骨证、湿蕴证、血瘀证以及痰阻证。女性DOP患者常见的证型为阳气虚证、湿热瘀阻证、脾失健运证、筋骨痹阻证、阴血亏虚证、肝肾亏虚证以及痰阻证。
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