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目的:了解目前辽宁省农村慢性心力衰竭(CHF)的患病率和诊治情况。
方法:由省疾控中心研究制定整群随机抽样方法,在辽宁省六个县抽取具有代表性的样本,年龄在25~95岁之间,男、女人数均衡。统计不同年龄组、不同性别人群的心衰患病率及诊治情况。
结果:①共抽样调查33027人,心衰患病率为1.61%;其中男性为0.95%,女性为2.28%,标准化患病率分别为:2.53%,1.42%,3.37%。女性患病率明显高于男性(P<0.005)。25~34岁、35~44岁、45~54岁、55~64岁、65~74岁年龄组的心衰患病率分别为0.12%、0.79%、1.98%、3.71%和7.51%;随着年龄增高,心衰的患病率显著上升(P<0.005)。②CHF病因分布情况:冠心病(68.62%)、高血压病(13.42%)、心肌病(6.99%)、风湿性心脏瓣膜病(3.97%)、先天性心脏病(1.70%)、其他心血管病占(5.29%)。与既往基础资料相比,冠心病所占比例明显升高,居病因首位;高血压、心肌病的患病率呈缓慢上升趋势;而风湿性心脏瓣膜病所占比例持续下降,由2000年的18.6%降至3.97%,在心衰的病因中退居第四位。③CHF患者标准治疗药物使用情况:螺内酯:0.38%;ACEI:4.35%;β—受体阻滞剂:3.78%。不及国际治疗剂量1/10,与国际用药标准有着巨大的差距。
结论:辽宁省农村CHF的患病率明显高于既往流行病学调查资料。冠心病所占比例呈持续上升。大部分CHF患者未得到规范化系统化的治疗。有关卫生决策部门应加强我国农村CHF患者的治疗与管理。