学龄儿童固醇调节元件结合蛋白-1c基因膳食易感性的初步研究

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目的探讨固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)基因多态性与学龄儿童肥胖的相关性,并探讨该基因对学龄儿童膳食易感性的影响。方法采用随机整群抽样法,在山东省济南市抽取了642名7-12岁学龄儿童。为研究对象进行体格检查和生化指标测定,并采用聚合酶链式反应-高分辨率溶解曲线法(Polymerase Chain Reaction-High Resolution Melting, PCR-HRM)对SREBP-1c基因的6个标签单核苷酸多态位点(Single Nucleotide Polymorphisms, SNP)(rs2236513rs11868035, rs2297508, rs4925119, rs4925118, rs4924822)进行检测。SREBP-1c基因6个SNP位点与学龄儿童健康指标的相关性分析采用协方差分析方法;该基因对学龄儿童膳食易感性的研究采用广义线性回归分析方法。结果1. SREBP-1c基因6个SNP位点在该人群中符合Hardy-Weinberg平衡法则。2. SREBP-1c基因2个SNP位点与学龄儿童胰岛素抵抗相关指标存在关联。该人群rs11868035AG与GG基因型比AA基因型拥有更高的血糖水平(P=0.032);其中女性AG和GG基因型比AA基因型还拥有更高的胰岛素和胰岛素抵抗水平(P=0.049,P=0.026)。该人群的正常体重儿童rs2297508GC和CC基因型比GG基因型拥有更高的血糖水平(P=0.025)。3. SREBF1-c基因3个SNP位点与学龄儿童血脂指标存在关联。该人群的体重正常儿童rs11868035AG和GG基因型比AA基因型拥有更高的低密度脂蛋白胆固醇水平(P=0.032); rs2297508GC和CC基因型比GG组拥有更高的低密度脂蛋白胆固醇水平(P=0.031)。该人群的男性儿童rs2297508GC和CC基因型比GG基因型拥有更高的甘油三酯水平(P=0.033)。该人群rs4925119AG和GG基因型比AA基因型拥有更高的低密度脂蛋白胆固醇水平(P=0.036);其中男性儿童中,AG和GG基因型比AA基因型拥有更高的甘油三酯水平(P=0.013)。4. SREBP-lc基因3个SNP位点与学龄儿童体脂存在关联。该人群男性儿童rs11868035AA基因型,rs2236513TT基因型分别比rs11868035AG、GG基因型(P=0.009)和rs2236513TG、GG基因型(P=0.030)拥有更高体脂水平。该人群rs4925119AA基因型比AG和GG基因型携带者拥有更高的体脂水平(P=0.044)。5. SREBP-1c基因多态性与膳食因素对学龄儿童胰岛素抵抗相关指标存在交互作用。该人群的超重肥胖儿童rs11868035AA基因型膳食纤维摄入量增加,胰岛素水平降低,AG或GG基因型则未见膳食纤维摄入与血清胰岛素的关联。该人群rs2287508GG基因型膳食纤维摄入量增加,胰岛素水平降低,GC或CC基因型则未见膳食纤维摄入量与胰岛素水平相关。6. SREBP-1c多态性与膳食因素对血脂存在交互作用。该人群rs2236513TT基因型胆固醇摄入量增加,总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平升高,TG和GG基因型的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平则与胆固醇摄入量无统计学关联。7. SREBP-1c多态性与膳食因素对体脂量存在交互作用。该人群超重肥胖儿童rs1186803AA基因型能量摄入与体脂量无统计学关联,AG和GG基因型能量摄入与体脂量呈正相关。rs2297508GG基因型能量摄入与体脂量无统计学关联,GC和CC基因型能量摄入增加,体脂量上升。结论1.学龄儿童SREBP-1c基因4个标签SNP位点(rs2236513、rs11868035, rs2297508、rs4925119)影响学龄儿童肥胖、胰岛素抵抗和血脂水平。,s11868035rs2297508突变杂合和突变纯合型的胰岛素抵抗及血脂相关指标比野生纯合型高。rs2236513, rs11868035, rs4925119野生纯合型体脂水平比突变杂合和突变纯合型高。2. SREBP-lc基因可能与膳食因素共同影响了学龄儿童的肥胖、胰岛素抵抗及高血脂的发生。rs11868035, rs2297508突变杂合及突变纯合型体脂量易受能量摄入影响。rs2297508野生纯合型胰岛素易受膳食纤维摄入影响。rs2236513野生纯合型血脂易受胆固醇摄入影响。提示儿童肥胖的防控工作需要个性化的干预方案。
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