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目的 1．观察香砂平胃散对运动障碍样功能性消化不良(FD)患者的胃肠动力作用，包括用药前后标准餐的胃排空及小肠推进功能变化、症状的改善程度及胃电变化等。 2．开发出一种新型的促胃肠动力中药。 方法 选择来自于中国医科大学附属二院消化内科门诊的符合罗马Ⅱ诊断标准的FD患者37例，经内镜检查无胃、十二指肠糜烂、溃疡、肿瘤及中、重度炎症，并经理化检查排除了消化系统其它疾病。以胃排空时间超过正常对照组+2标准差者为运动障碍样FD，并将其作为入选病例；同时选择无消化不良症状健康志愿者15例作为对照。运动障碍样FD患者一次口服标准餐及20枚不透X线标记物，分别于5小时、72小时后拍摄腹平片，比较用药前后胃排空及小肠排空标准餐的时间；同时做胃电图检查，比较用药前后胃电节律的变化；然后询问各症状，并根据用药前后症状计分的变化评价药物的疗效；应用“综合医院焦虑／抑郁(HAD)情绪测定表”对所有入选患者进行焦虑及抑郁心理测评。 结果 服用香砂平胃散后，运动障碍样FD患者餐前[(38.41±22.69)％ vs(28.67±20.79)％]及餐后[(49.24±14.95)％ vs(32.71±17.80)％]正常胃电节律百分比(≥65％)均有提高，餐前[(56.66±22.68)％ vs(63.20±21.53)％]及餐后[(47.00±17.21)％ vs(64.24±17.19)％]胃动过缓率降低，餐前[(85.47±34.49)％ vs(87.33±29.80)％]及餐后[(65.60±17.35)％ vs(87.13±28.41)％]主频不稳定系数降低，上述差异均于餐后更为显著(P＜0.05)；运动障碍样FD患者钡条排空率较正常人显著降低[5小时:(15.88士20.36)%vs(94.00士8.06)%;72小时:(74.51土45.57)%vs(92.00土9.78)%，P<0.01〕，服用香砂平胃散后，运动障碍样FD患者胃排空率(5小时钡条排空率)明显提高【(60 .23士20 .84)%vs(25 .00士12.34)%，P<0.05〕，小肠排空率(72小时钡条排空率)无明显提高[(54 .09土1 5 .10)%vs(50.68士14.08)%，p>0.05〕;服用香砂平胃散后，患者各自觉症状均有明显改善(P<0.05);37例患者中11人有焦虑症状，18人有抑郁症状，发病率分别为29.73%和48.65%，其中9人二者皆有，占24 .32%。结论 1.香砂平胃散可使运动障碍样FD患者胃电规律性及稳定性增加，能改善胃排空功能。 2.香砂平胃散对运动障碍样FD患者有促进胃动力作用，无明显促进小肠动力作用。 3.香砂平胃散能明显改善运动障碍样FD患者的各自觉症状。 4.运动障碍样FD患者焦虑及抑郁的发病率较高。 5.香砂平胃散是一种安全、有效的促胃动力中药。