目的：观察加减清胃散治疗脾胃湿热型鼻疳的临床疗效。方法：收集2015年3月至12月期间,在黑龙江中医药大学附属第一医院耳鼻喉科门诊就诊的脾胃湿热型鼻疳患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组30例,口服加减清胃散,外用全蝎软膏涂患处；对照组30例,口服苦参胶囊,外用全蝎软膏涂患处。以7天为一个疗程,用药两个疗程。观察记录两组症状及体征积分情况,并进行统计分析。结果：观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80%,经Ridit分析,P<0.05,两组疗效存在显著差异,即观察组疗效优于对照组。结论：1.加减清胃散治疗脾胃湿热型鼻疳疗效优于苦参胶囊。2.加减清胃散对鼻痛、溢脂水、结黄痂、皮肤红肿糜烂范围这些症状和体征的改善优于苦参胶囊；两组药物对鼻痒、脘腹痞满、恶心纳呆、小便短赤、大便溏薄这些症状改善疗效相当。3.在治疗前后,加减清胃散除对小便短赤改善效果不明显外,其他所有症状及体征均呈逐步改善趋势。