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目的
评价踝肱指数(Ankle brachial pressure index ABI)和颈动脉内膜-中膜厚度( carotid intima-medial thickness,IMT)在2型糖尿病大血管病变中的临床意义,探讨ABI联合颈动脉IMT测量对2型糖尿病大血管病变的预测价值。
方法
对人选的211名2型糖尿病患者,计算ABI、测量颈动脉IMT、并进行病史采集及血液化验检查。根据ABI和颈动脉IMT的测量结果评估患者罹患心脑血管疾病的患病危险比。
结果
1、ABI降低,CHD、CVD和颈动脉粥样硬化患病率显著增加。2、颈动脉IMT、增厚,CHD)、CVD和PAD患病率显著增加。3、随着.ABI/IMT分值的增加,CHD和CVD的患病率显著增加。4、多元线性回归分析发现:ABI与年龄、糖尿病病程、餐后2h血糖、BMI有相关性;颈动脉IMT与年龄、空腹血糖、餐后2h血糖、高血压病史、糖尿病病程有相关性。
结论
1、ABI和颈动脉IMT对糖尿病大血管病变筛查非常重要,在临床上ABI和颈动脉IMT测量可以作为预知2型糖尿病大血管事件发生发展的重要指标。2、ABI和颈动脉IMT两者联合测量较单独测量预测2型糖尿病大血管病变的重复性更好,更有助于临床对2型糖尿病大血管病变高危患者的辨别。3、年龄、糖尿病病程、空腹血糖、餐后2h血糖、BMI、高血压病程等因素都可促进动脉粥样硬化,是动脉粥样硬化的高危因素。