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[目的]:通过脐血干细胞(Umbilical Cord Blood Stem Cells, UCBSc)移植治疗脊髓损伤(Spinal Cord Injury, SCI)前后脑脊液的双向凝胶电泳图谱结合质谱分析技术,初步观察脑脊液中的蛋白质组学变化并找出差异蛋白,为进一步探讨脐血干细胞移植治疗脊髓损伤的分子机制奠定基础。[方法]:3例胸腰段脊髓损伤患者均来自昆明医科大学第二附属医院康复科2011年6月收治的住院病人,损伤时间均超过3个月,ASIA (American Spinal Injury Association, ASIA)评级均为A级。患者行每周一次的脐血干细胞移植治疗,取第一次移植治疗之前和第四次移植治疗之前的脑脊液行双向电泳结合质谱分析脑脊液差异蛋白,并利用治疗前后肌电图的变化结合患者植物神经功能恢复情况、日常生活活动能力评定(Activity of Daily Living, ADL)及ASIA评分的改变来检测脐血干细胞移植治疗脊髓损伤的疗效。[结果]:1、成功鉴定出25种差异蛋白质,其中17种蛋白表达上调,8种蛋白表达下调。其中以APOE、TTR、FGB、CFB、PEDF等与神经系统疾病密切相关,这些差异蛋白多数涉及到细胞凋亡、炎症反应、轴突再生等过程;2、针极肌电图显示患者部分被检肌运动单位电位募集数量及运动电位电位波幅较治疗前有不同程度的升高;3、脐血干细胞移植治疗后,患者感觉和运动ASIA评分均有不同程度的增加,但是均未能引起ASIA残损分级的变化;4、3名患者脐血干细胞移植治疗之前、移植后1月、3月的ADL均有明显改善,表现为Barthel指数评分明显提高;5、患者植物神经功能较移植前有改善,主要表现为体位性低血压的控制,昼夜体温波动变小,神经损伤平面以下泌汗功能得以改善。[结论]:1、脐血干细胞移植治疗脊髓损伤可能有一定的疗效,但是其详细分子机制有待进一步探讨;2、脐血干细胞移植治疗脊髓损伤前后脑脊液有蛋白质组学变化。