健康信念模式对主动脉夹层腔内隔绝患者术后生存质量的影响

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目的结合健康信念模式的理论框架,制定主动脉夹层患者的健康教育分阶段干预方案,对主动脉夹层患者开展系统化,个体化的健康教育。探讨基于健康信念模式为框架的护理干预对主动脉夹层患者术后生存质量的影响,同时调查健康信念模式为框架的护理干预对合并高血压的主动脉夹层患者的高血压自我效能和用药依从性的影响,为主动脉夹层患者开展更加有效的健康教育提供依据。方法本研究选取20l5年1月到2016年3月在安徽省立医院心脏外科行主动脉夹层腔内修复术60例患者作为研究对象,按照随机数字法分为干预组和对照组,对照组仅接受常规健康教育,干预组运用健康信念模式在患者住院期间及出院后持续6个月的跟踪护理及健康教育干预。患者于出院6个月发放SF-36生存质量评估问卷,合并高血压的主动脉夹层患者同时发放高血压自我效能评价量表及高血压服药依从性量表进行调查。建立相关数据库,采用SPSS19.0统计软件进行数据的处理和分析。结果1.干预组运用健康信念模式干预后,生存质量调查显示患者在生理职能(67.3±19.4 vs 53.3±18.2)、一般健康状况(64.9±7.1 vs 54.9±14.0)、精力(67.3±7.6vs 58.8±7.5)、社会功能(83.3±11.0 vs 74.6±12.5)、情感职能(78.9±22.3 vs 61.1±26.4)、精神健康(81.8±7.9 vs 69.0±11.4)6个维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.对两组合并高血压患者的自我管理效能评分进行单因素分析显示:干预组在日常生活(9.14±1.6 vs 8.08±1.1),药物治疗(8.89±1.6 vs 7.08±1.6)、遵医行为(8.81±1.4 vs 7.69±1.6)、健康行为(7.30±0.9 vs 6.04±1.6)得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.干预组服药依从性佳有23例,占85.19%,对照组服药依从性佳有12例,占46.15%,干预组服药依从性明显优于对照组,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1以健康信念为框架的护理干预能显著提高主动脉夹层患者术后的生存质量。2.以健康信念为框架的护理干预能够提高合并高血压患者的高血压自我效能及服药依从性。
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