目的:吉林大学第二医院麻醉科与心血管外科合作实施内覆式主动脉弓置换术治疗Stanford A型主动脉夹层,术式简捷,浅低温短暂停循环,手术麻醉时间显著缩短。进行双侧脑灌注保护的同时,探索更浅的低温治疗以减少低温麻醉对全身其它脏器的影响。在此论文中我们探讨浅低温麻醉对A型主动脉夹层行内覆式主动脉弓置换术后的肝脏保护作用及可能机制。方法:回顾性分析2017年1月-2021年12月期间在我院心外科实施浅低温、中低温短暂停循环麻醉Stanford A型夹层主动脉弓内覆式置换术的患者,术中采用降主动脉球囊导管阻断技术,并行脑-体分离灌注。其中浅低温组,停循环直肠温度30℃-32℃46例;中低温组,停循环直肠温度26℃-28℃46例。收集患者的术前情况:一般情况（年龄、性别、体表面积、体重指数）、既往史（包括吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病、冠心病史等）、术前神经功能格拉斯哥（GSC,Glasgow Coma Scale）评分、丙氨酸氨基转氨酶（ALT,alanine amitransferase）、天冬氨酸氨基转氨酶（AST,aspartate amitransferase）和总胆红素（TBIL,total bilirubin）、凝血酶原时间（PT,prothrombin time）。术中情况:直肠温度、鼻咽温度、降温时间、升主动脉阻断时间、停循环时间、复温时间、体外循环时间、总手术时间、脑灌注开始20min后监测颈内静脉血PH值、血二氧化碳分压（Pjv CO2）、血氧分压（Pjv O2）、血氧饱和度（Sj O2）。术后情况:术后清醒时间、机械通气时间、脑卒中、一过性意识障碍、脊髓缺血、GSC评分及主要收集术后12小时（h）、1天（d）、3天（d）、5天（d）的AST、ALT、TBIL、PT数值。血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）的水平。结果:术前患者一般情况、既往史在中低温组与浅低温组之间比较,不存在统计学差异;术前GSC评分以及ALT、AST、TBIL、PT在两组之间比较,统计学无显著差异性。浅低温组术中降温时间、复温时间、体外循环时间、总手术时间明显短于中低温组,且差异有统计学意义。中低温组和浅低温组于脑灌注开始20分钟后采集颈内静脉血用血气分析仪监测指标显示,PH值、Pjv CO2、Pjv O2、Sj O2在两组之间比较,不存在统计学差异。术后12h、1d、3d、5d,GSC评分在两组之间比较,统计学无显著性差异。术后清醒时间、机械通气时间在两组之间比较,差别无统计学意义。脑卒中发生率、一过性意识障碍发生率、死亡率、脊髓缺血发生率在两组之间比较,不存在统计学差异。术后12h,浅低温组ALT水平明显低于中低温组,统计学有显著性差异。术后1d,浅低温组AST水平明显低于中低温组,差异有统计学意义。术后5d浅低温组TBIL水平明显低于中低温组,统计学有显著性差异。术后12h、1d、3d、5d,PT数值在两组之间比较,不存在统计学差异。术后1d,浅低温组TNF-α水平明显低于中低温组,差异有统计学意义;术后12h、1d,浅低温组IL-1β、IL-2、IL-6水平明显低于中低温组,存在统计学差异。结论:浅低温麻醉下行Stanford A型主动脉夹层内覆式主动脉弓置换术有利于改善患者术后肝功能,减轻肝损伤;其机制可能与降低术后引起全身炎症反应的细胞因子水平,减轻肝脏低温、低灌注、缺血-再灌注损伤等因素有关。