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目的对采用GenesisⅡ(Smith-Nephew,USA) PS型假体行全膝关节置换术的中期临床和X线疗效进行回顾性研究，分析可能影响疗效的假体设计特征因素，为临床医师选择假体提供依据。方法2001年12月～2008年10月，按纳入和排除标准纳入本研究的患者共126例（135膝），其中7例（8膝）患者因其他原因死亡，10例（13膝）失访。最终获得完整随访的患者共107例（114膝），其中7例行双侧一期TKA，平均年龄65.0±9.2岁，平均体重指数（BMI）26.0±1.0，术前诊断：退变性骨性关节炎97例（103膝），类风湿性关节炎3例（4膝），创伤性关节炎7例（7膝）。术前平均膝关节评分为47.8±6.1分，平均功能评分为49.1±10.7分，其中平均疼痛评分为11.0±3.3分，平均膝关节活动度为86.8±14.9度，平均Feller髌骨评分为18.6±3.6分。假体均采用骨水泥固定，除1例因髌骨骨折内固定术后畸形愈合行髌骨置换外，其余病例均未行髌骨置换术。结果平均随访时间6.4年（3～9年）。无1例感染、脱位，神经血管损伤并发症。2例（2膝）并发术中骨折（股骨外髁后方），10膝有轻度膝前痛。无一例因假体松动或其它原因需行翻修术。1.临床疗效：单侧TKA者，术后第2天开始下地行走，双侧TKA者，下地行走时间推迟至术后7～10天。手术后半年，平均膝关节评分和功能评分分别为85.5±9.6分和80.7±12.7分，其中平均疼痛评分为39.9±8.6分，关节活动度为104.7±9.6度，平均Feller髌骨评分为26.4±2.3分，均较术前获得明显改善（P<0.05）。在随访末期，平均膝关节评分和功能评分进一步改善至91.6±4.9分和89.0±8.1分，其中平均疼痛评分为45.1±5.7分，关节活动度为114.2±7.5度，平均Feller髌骨评分为26.4±2.3分，均较术前及术后半年均明显改善（P<0.05）。患者整体满意率为90.4%。2.影像学评估：术后正位片上测量的股骨角（α）和胫骨角（β）分别为96±0.9°和90±1.1°，侧位片上测量的平台后倾角（σ）和股骨屈曲角（γ）分别为85.5±0.7°和1.6±0.7°。胫骨平台在冠状和矢状位上的覆盖率分别为95.5±2.4%和98.9±1.1%。所有病例术后及随访末期的X线片均未显示有任何假体周围的骨溶解、X线透亮线或假体松动迹象。结论1.采用GenesisⅡ PS型假体行膝关节置换术，可有效缓解膝关节疼痛，改善膝关节功能，术后恢复快，并发症少，中期疗效满意，但尚需进一步观察远期疗效。2.GenesisⅡ PS型假体设计合理，是目前人工膝关节置换较理想的假体选择。