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目的探讨早发冠心病的危险因素、血管造影结果以及发病特点,以及分析早发冠心病与超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、半乳酸凝集素-3(Galectin-3,Gal-3)的关系以期为早发冠心病的临床诊断和治疗提供参考。方法选取2014年11月至2015年11月在华北理工大学附属医院心内科住院的207名进行冠状动脉造影(Coronary angiography,CAG)确诊为冠心病(coronary artery heart disease,CHD)的患者,依据年龄分为早发冠心病组(男性年龄<55岁,女性<65岁)和晚发冠心病组(男性>55岁,女性>65岁),根据临床症状、血生化指标及心电图表现分为稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)或急性冠脉综合症(Acute coronary syndromes,ACS)的患者,分别对性别、吸烟、饮酒等一般情况进行调查,对高血压、糖尿病、高脂血症等既往病史进行调查以及身高、体重等进行检查,并对所有患者血常规生化指标、Hcy、hs-CRP、Gal-3进行分析,数据采用SPSS22.0软件处理,计量资料以sx±表示,组间t检验,计量资料以%表示,组间χ2检验,采用Logistic多因素回归分析早发冠心病的危险因素。结果1本研究中早发冠心病组103人(平均年龄为51.4±7.8岁),晚发冠心病组104人(平均年龄66.3±6.6岁)。吸烟(早发组为42.7%vs晚发组为28.8%;P=0.037),冠心病家族史(早发组为34.0%vs晚发组为14.4%;P=0.001),BMI(早发组为64.4%vs晚发组为51.5%;P=0.025),血清总胆固醇(早发组为5.28±1.32 mmol/L vs晚发组为4.83±1.16 mmol/L;P=0.041),高甘油三酯血症(早发组为2.31±2.07mmol/L vs晚发组1.65±1.14 mmol/L;P=0.005)在早发冠心病组更为流行,而2型糖尿病(早发组为14.6%vs晚发组为26.9%;P=0.039)和高血压(早发组为50.5%vs晚发组为64.4%;P=0.049)则在晚发冠心病组的构成比更高。2 Gal-3(早发组为6.89±2.88ug/L vs晚发组为6.07±2.06ug/L;P=0.021)、Hcy(早发组为12.9±5.7 umol/L vs晚发组为11.0±5.9umol/L;P=0.020)、hs-CRP(早发组为6.5±4.9mg/L vs晚发组为4.9±4.3mg/L;P=0.015)在早发冠心病组中升高明显。3对罹患早发CHD有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析,Hcy:(OR=3.089,1.322~7.21795%CI)、Gal-3:(OR=2.517,1.206~5.250 95%CI)、高血压:(OR=0.489,0.251~0.952 95%CI),各组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。4早发冠心病组中ACS发病人数明显超过晚发冠心病(早发组为25.2%vs晚发组为13.4%;P=0.036)。在早发冠心病组单支血管病变占有优势,相应的多支血管病变则在晚发冠心病组占据了主导地位(早发组为65.0%vs晚发组为40.4%;P<0.001)。结论1吸烟、肥胖、性别、血脂紊乱以及冠心病家族史在早发冠心病中更为常见,而糖尿病、高血压则在晚发冠心病中更为常见。2早发冠心病与Hcy、Gal-3、高血压有关。3早发冠心病血管病变以单支病变为主而晚发冠心病以多支血管病变为主,早发冠心病以ACS方式起病较晚发冠心病常见,而晚发冠心病则以SAP起病更为常见。