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目的:到目前为止,脑卒中已成为我国排在第一位的致残/致死性疾病,卒中后认知功能障碍严重影响患者日常生活,这种慢性非传染性疾病已严重威胁着人们的健康和生命安全,及时有效地治疗可以极大程度的延缓疾病的发展及促进健康。经国内外学者研究证实经颅磁刺激疗法和动作观察疗法对于改善此功能障碍具有肯定的疗效。本研究通旨在过分析2018年9月至2019年9月在我科住院病人认知功能的前后对比,来观察经颅磁刺激联合动作观察疗法对卒中后病人认知障碍的疗效是否更优,为临床提供新的思路。材料与方法:研究对象:符合中国第四届脑血管病学术会议的诊断标准并经头颅CT或MRI证实,且病情稳定;病程一年以内;简易智力状态检查（Mini-mental State Examination,MMSE）评分小于24分;文化程度在初中及以上;年龄18到65岁;自愿参加治疗并签署康复知情同意书。分组方法:把入组的90例患者按照治疗方法不同分为三组,分别为常规治疗组、动作观察组和联合治疗组。评价指标:使用简明精神状态量表（Mini-mental State Examination,MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment,MoCA）和P300对患者的认知功能进行前后对比。统计方法:采用SPSS22.0统计学分析软件包,连续性资料采用单样本K-S正态性检验,符合正态分布的计量资料以x±S表示,每组治疗前后自身比较采用配对t检验,不同组间定量资料的比较采用单因素方差分析（ANOVA）,多重比较采用LSD法,以P<0.05判定为差异有统计学意义。结果:1.常规治疗组、动作观察组和联合治疗组在年龄、性别、病程、受教育年数方面均无明显差异（P>0.05）;2.治疗前常规治疗组、动作观察组和联合治疗组在MMSE、MoCA得分和P300波幅和潜伏期上无显著性差异（P>0.05）。3.年龄、性别、病程、受教育年数对MMSE、MoCA量表得分和P300的波幅潜伏期均没有显著影响（P>0.05）;4.三组患者治疗前后的量表得分均提高,组内比较结果显示MoCA量表中各项得分均提高明显（p<0.05）,组间对比结果显示,治疗前后在注意和总分数值增长上存在明显差异（p<0.05）,且动作观察组和联合治疗组均优于常规治疗组;而MMSE得分虽有提高,但无统计学意义（p>0.05）;5.三组患者治疗前后P300认知电位的波幅均明显增高（p<0.05）,潜伏期均明显缩短（p<0.05）;通过三组患者治疗前后的组间对比发现,无论是量表还是P300认知电位均显示联合治疗组优于动作观察组优于常规治疗组。结论:1.经颅磁刺激疗法作为一种新型治疗手段对脑卒中后患者的认知功能有明显的改善作用。2.经颅磁刺激疗法联合基于镜像神经元理论的动作观察疗法对脑卒中后患者的认知功能的改善效果优于动作观察疗法,可为临床治疗提供新的思路。3.基于镜像神经元理论的动作观察疗法作为一种新型治疗手段对脑卒中后患者的认知功能有明显的改善作用。