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目的:探究首次脑梗死患者早期的复发率及其相关因素,分析研究所得出的各相关因素在脑梗死早期复发中的作用,以期为脑梗死的二级预防提供更多的临床依据。方法:前瞻性登记2018年10月1日至2019年9月30日期间连续入住邯郸市中心医院永年分院神经内科病房的首次脑梗死患者,入院后及时记录患者的一般情况、病例特点、基础疾病、卒中家族史、实验室检验、心电图及影像学检查、格拉斯哥昏迷指数评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分,出院后记录患者治疗及转归情况。采用打电话的方式分别于30天,60天,90天进行回访,分别记录患者在30天,60天,90天内的复发、死亡及规律服药情况,研究因素包括:年龄、性别、吸烟、饮酒、发病到就诊时间、入院美国国立卫生院神经功能缺损评分、白细胞计数、低密度脂蛋白、血小板、尿酸、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、空腹血糖、高血压病病史、冠心病病史、糖尿病病史、短暂性脑缺血发作史、卒中家族史、规律服药。将19个相关因素行单因素分析得出与复发有统计学意义的因素,然后行多因素logistic回归分析得出影响复发的独立因素。结果:本研究共纳入300例患者,其中男性163(54.3%)例,女性137(45.7%)例,平均年龄(62.17±10.95)岁;随访90天,复发组38人,其中男性20人,女性18人,平均年龄(62.71±10.24)岁,未复发组262人,其中男性143人,女性119人,平均年龄(62.10±11.06)岁;脑梗死患者在30天,60天,90天的复发率分别为5%、8.67%、12.67%。白细胞计数(OR=1.195,95%CI:1.017?1.406)、尿酸(OR=1.004,95%CI:1.000?1.008)、短暂性脑缺血发作(OR=2.628,95%CI:1.249?5.530)、卒中家族史(OR=2.805,95%CI:1.295?6.075)是脑梗死早期复发的独立危险因素。结论:脑梗死患者的早期复发率为12.67%。白细胞计数、尿酸、短暂性脑缺血发作、卒中家族史是脑梗死早期复发的独立危险因素。