PDGF/IGF-1在纯钛种植体周围促进骨修复的作用

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研究目的:由于骨生长因子能促进骨修复,因而它有希望应用到临床,来改善种植牙的临床治疗效果。本实验旨在建立骨缺损植入种植体模型,通过观察比较PDGF、IGF-1以及两者联合应用在种植体周围对骨修复能力的影响,探讨PDGF/IGF-1在种植体周围对骨修复的作用。研究方法:(1)采用兔子24只,均重2.3千克,雌雄不限。(2)以水合氯醛麻醉家兔,备皮、消毒铺巾,将皮肤切开然后逐层分离,充分暴露左右髂骨,用圆柱状不锈钢车针在兔左右髂骨制造缺损,植入纯钛种植体,制作种植体植入牙槽骨模型。(3)随机分成4组,分别给予IGF-1、PDGF-BB、IGF-1+PDGF-BB组及阴性生理盐水为对照组。(4)分别于3天、7天、10天后处死动物,取出植入体及其周围软组织,常规HE染色,对组织学表现进行观察。研究结果:1、大体标本观察术后3天内四组家兔状态差,饮食和活动明显减少,术区肿胀、行走不便。第4天状态恢复,饮食、活动正常。未见植入体脱落现象,种植体与周围组织连接紧密。2、组织学观察IGF-1组可见明显肉芽组织形成,可见多核巨细胞存在,并见少量钙盐沉积及类骨组织存在。PDGF-BB组亦可见肉芽组织存在,并见少里钙盐沉积形成类骨组织。IGF-1+PDGF-BB联合用药组,可见肉芽组织已经变为纤维结缔组织,并出现钙盐沉积形成类骨组织。生理盐水组无明显肉芽组织形成,局部组织坏死,炎细胞浸润。结论:1、应用单个因子时,IGF组对于种植体周围骨性连接处的意义较大,PDGF-BB短期对于种植体周围骨性连接处的意义较大。2、联合应用时,PDGF-BB+IGF组对于种植体周围骨性连接处意义最大,钙盐沉积不明显、损伤厚度小、损伤面积小。PDGF和IGF-1的协同作用促进种植体周围骨整合作用,可加速骨形成。
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