【摘 要】
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目的:本研究的目的旨在观察生脉散加味联合诺欣妥治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:研究对象来自黑龙江中医药大学附属第一医院门诊,于2020.01~2020.12先后来就诊,经治疗达到稳定状态的慢性心力衰竭患者,严格按照纳入标准进行筛选,其中符合标准的共60例,将其随机地分为治疗组和对照组,每组各30例,两组都分别予以常规抗心力衰竭治疗,对照组加诺欣妥,治疗组加诺欣妥和生脉散加味,具体用药及药物剂
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目的:本研究的目的旨在观察生脉散加味联合诺欣妥治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:研究对象来自黑龙江中医药大学附属第一医院门诊,于2020.01~2020.12先后来就诊,经治疗达到稳定状态的慢性心力衰竭患者,严格按照纳入标准进行筛选,其中符合标准的共60例,将其随机地分为治疗组和对照组,每组各30例,两组都分别予以常规抗心力衰竭治疗,对照组加诺欣妥,治疗组加诺欣妥和生脉散加味,具体用药及药物剂量随临床症状加减。由本院药房统一提供中药饮片,由煎药室进行煎煮,每次150ml,每日两次,连续观察4周,记录受试者的临床疗效情况及各项数据,观察两组治疗前后患者的中医症候积分、NT-pro BNP、血压、诺欣妥用药情况、NYHA心功能分级及不良反应的变化情况,采用统计学软件SPSS24.0进行分析。结果:1.中医症候积分:治疗前,两组患者的中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,两组中医证候积分均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更明显。另外,在中医单项证候积分方面,治疗后均有所改善,但治疗组较对照组更有优势,特别是在自汗盗汗、舌苔方面改善较明显。2.心功能:两组总有效率分别是86.67%和60.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善更优。3.NT-Pro BNP:治疗后两组患者的血清NT-pro BNP浓度均下降,治疗组下降较对照组更明显。4.血压:组内比较,治疗两周和四周时分别与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较,治疗两周时,差异无统计学意义(P>0.05),治疗四周时差异有统计学意义(P<0.05)。5.诺欣妥用药情况:两组患者诺欣妥用药情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。6.治疗后两组患者的不良反应的发生情况差异无统计学意义。结论:1.生脉散加味联合诺欣妥能够降低慢性心力衰竭患者的中医证候积分,且优于单纯西药治疗,显著改善患者临床症状。2.生脉散加味联合诺欣妥能够改善慢性心力衰竭患者的心功能,降低NT-pro BNP水平。3.生脉散加味联合诺欣妥能够使慢性心力衰竭患者逐渐增加诺欣妥剂量,至靶剂量或最大耐受剂量,为改善心衰患者远期预后提供基础。
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