目的：观察耳背静脉放血对无先兆偏头痛患者的即刻止痛效应及疗效，并从偏头痛家兔模型中脑导水管（PAG）c-fos基因表达、G蛋白含量变化的角度探讨其中枢作用机制。方法：临床试验：对30例符合纳入标准的发作期无先兆偏头痛患者，予以耳背静脉放血治疗，观察首次治疗前后患者疼痛强度的变化，及1个疗程后的疗效。动物实验：将30只纯种新西兰家兔随机分成三组，即治疗组、模型组和空白组，每组10只。治疗组采用皮下注射硝酸甘油造模后，予以耳缘静脉放血治疗；模型组只造模，不治疗；空白组不做处理。然后观察家兔模型PAG区c-fos基因表达、G蛋白含量变化情况。结果：①耳背静脉放血对发作期无先兆偏头痛患者有良好的即刻止痛效果，首次治疗后与治疗前比较VAS值有显著性差异（P＜0.01）；临床疗效显著，与治疗前比较头痛发作频率、持续时间均有显著性差异（P＜0.01），总有效率达93.33%。②耳缘静脉放血可抑制偏头痛家兔模型PAG区c-fos基因的异常表达（P＜0.01），降低G蛋白含量（P＜0.01）。结论：耳背静脉放血对无先兆偏头痛患者有较好的即刻止痛效果，临床疗效显著，其镇痛机制可能与抑制PAG区c-fos基因的异常表达、降低G蛋白含量有关。