【摘 要】
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宫颈癌是妇女中仅次于乳腺癌第2个最常见的恶性肿瘤,我国宫颈癌发生率居妇科恶性肿瘤首位,且近年出现逐渐年轻化趋势,其发病率及病死率仍较高。虽然目前已明确宫颈癌的发病与
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宫颈癌是妇女中仅次于乳腺癌第2个最常见的恶性肿瘤,我国宫颈癌发生率居妇科恶性肿瘤首位,且近年出现逐渐年轻化趋势,其发病率及病死率仍较高。虽然目前已明确宫颈癌的发病与HPV感染密切相关,但其分子水平的发病机制仍是妇科领域的研究热点。肿瘤的发生发展与细胞增殖和凋亡密切相关。本研究收集我院妇产科宫颈癌、宫颈上皮内瘤样病变及正常宫颈组织,采用AV/PI双染色法,流式细胞仪测定组织中细胞凋亡率,并联系宫颈癌临床分期、病理类型、组织学分级及盆腔淋巴结转移等进行分析,实验结果提示正常宫颈组织含少量凋亡细胞及坏死细胞,从正常宫颈上皮组织、到CINⅠ级、CINⅡ/Ⅲ级,细胞凋亡率逐渐增高,至宫颈浸润癌阶段,凋亡率下降,且维持在较低水平。因此,推测在宫颈癌早期发生发展中,机体通过诱导细胞凋亡而使肿瘤的恶变时间延长,当细胞凋亡机制难以平衡不典型增生细胞的增殖时,即发生恶性病变。如果在癌症早期应用促进细胞凋亡的药物,可能会阻止宫颈癌的发生。细胞凋亡可能与宫颈癌的病理类型、组织学分级、有无淋巴结转移有关,而与临床分期、肌层浸润深浅、脉管受侵等无关,也许对评估临床预后,治疗效果有重要价值,尚需进一步深入研究。如能将上述理论应用于临床,也许会在宫颈癌的诊断、靶向治疗及判断临床预后等方面提供新的思路。
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