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目的:采集20112015年天津市某区居民的死亡监测数据,分析不同年龄组别、不同性别居民的死因顺位、死因变化趋势和期望寿命,旨在全面系统的掌握居民的健康水平,为当地政府合理分配公共医疗卫生资源、制定疾病预防控制策略提供科学有效的数据。方法:采集20112015年中国天津市某区居民死亡数据,并应用国际疾病分类标准（ICD-10）对居民死因进行核准、编码及分类。采用死因统计分析软件Death Reg 2005对收集的数据进行管理,SPSS19.0进行数据描述与分析。以2010年全国第六次人口普查获取的年龄别人口构成作为依据计算标化死亡率。死亡率、标化死亡率比较采用χ2检验、趋势χ2检验等。寿命表及去死因寿命表的编制参见《卫生统计学》。结果:（1）20112015年某区共监测人口为1880309人,其中男性921064人,女性959245人,性别比为0.96:1。监测人群中014岁儿童人口所占比例为13.53%,1564岁劳动人口所占比例为76.16%,65岁及以上老年人口所占比例为10.31%。（2）20112015年某区居民全死因报告死亡11 961例,其中男性6586人,女性5379人。平均粗死亡率为6.37‰,粗死亡率呈下降趋势(χ2趋势=18.995,P<0.001)。男性平均粗死亡率为7.15‰,女性为5.61‰,男性高于女性（χ2=35.284,P<0.001）。（3）20112015年某区居民各年龄段均有死亡居民,且各年死亡率的年龄变化趋势均呈“√”型,趋势一致(χ2趋势=5787.4977005.853,P<0.001)。婴儿死亡率出现了一个小高峰,此后随年龄增长而逐渐降低,25岁开始缓慢上升,65岁之后居民的年龄别死亡率上升速度加快,85岁以后死亡率达到峰值。（4）20112015年天津市某区男女居民的死因顺位排在前五位均是循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒、内分泌营养和代谢疾病（以下简称内营代疾病）。男性和女性居民前五位死亡人数分别占男性和女性总死亡人数的96.24%和96.63%。不同年龄组居民死因构成有差异,014岁组、1564岁组和65岁以上组的首位死因分别为起源于围生期的某些情况（以下简称围生期疾病）、循环系统疾病和肿瘤。（5）天津市某区居民死因顺位排在第一位的为循环系统疾病,占比为60.57%,年均粗死亡率为385.47/10万。各年男性居民循环系统死亡率均高于女性（χ2=3.99369.294,P<0.05）。循环系统疾病死亡率中,心脏病死亡占55.05%,脑血管病死亡占44.21%,男性与女性居民的循环系统疾病死因顺位相同,但是每年男性居民循环系统疾病死亡率均高于女性。（6）天津市某区居民死因顺位排在第二位的是恶性肿瘤,占比为22.35%,年均粗死亡率为142.01/10万。男女居民年龄别死亡率统计结果证实,30、35、40、45、50、55、60、65、70、75及80岁组死亡率在性别间的差异有统计学意义（χ2=5.88756.229,P=0.0000.015）,男性死亡率均高于女性。其他各年龄组死亡率性别间的差异无统计学意义。014岁组人群中恶性肿瘤的主要死因为白血病,占年龄组死亡人数的40.00%;1534岁组主要死因的前三位依次为白血病、肺癌和乳腺癌,占该组死亡人数的52.63%;3564岁组死因构成的前三位分别为肺癌、肝癌和胃癌,占该组死亡人数的60.34%;65岁及以上组死因构成的前三位分别为肺癌、胃癌和肝癌,占该组死亡人数的68.66%。（7）呼吸系统疾病位居天津市某区居民全死因的第三位,占总体死亡人数的6.76%,年均粗死亡率为43.11/10万,年均标化死亡率为27.47/10万。20112015年各年某区居民呼吸系统疾病死亡率在不同性别之间差异均无统计学意义。01岁婴儿期呼吸系统疾病死亡率相对较高,而死亡人数主要集中于65岁及以上年龄组,占呼吸系统疾病死亡总人数的87.14%。014岁组和1534岁组人群中呼吸系统疾病的主要死因是肺炎,3564岁组和65岁及以上组的主要死因均为慢性下呼吸道疾病。（8）天津市某区居民死因顺位排在第四位的为伤害,每年男性居民的死亡率均显著高于女性居民（χ2=12.44598.526,P<0.001）。014岁组人群中伤害的死因顺位为淹死;1534岁组主要死因的前三位依次为机动车辆交通事故、淹死、自杀;3564岁组死因顺位的前三位依次为机动车辆交通事故、机动车以外的运输事故、自杀;65岁组死因顺位的前三位依次为机动车辆交通事故、意外跌落、机动车以外的运输事故。（9）2015年某区居民期望寿命为79.13岁,其中男性期望寿命为77.79岁,女性期望寿命为80.42岁。在分别去除心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒这五种疾病后,居民的期望寿命依次增长了21.63岁、13.21岁、12.59岁、7.80岁、7.12岁。对于男性居民来说,去除前5位主要死因后恶性肿瘤的期望寿命增长值上升了一位;而女性居民在去除前5位主要死因后期望寿命增长值顺位与全人群的一致。女性的去死因期望寿命增长率均高于男性。结论:天津市某区居民已经步入老龄化社会;男性居民的死亡率明显高于女性;慢性非传染性疾病成为威胁该区居民身体健康的主要疾病负担,尤其是循环系统疾病、恶性肿瘤及呼吸系统疾病,政府应加强对心、脑血管病和恶性肿瘤的防治工作,并在分配公共医疗卫生资源上予以倾斜。